مني العقيم

ما هو عقم الرجال

ما هو عقم الرجال

ما هو عقم الرجال

عقم الرجال المستعصي

إن الدماغ هو المسؤول الأول عن عملية التحكم بعمل الجهاز التناسلي عند الرجل، فالغدة النخامية هي التي تقوم بإفراز الهرمونات الذكورية التي تتحكم بعمل الخصيتين، أي الغدتين اللتين تكون كل منهما بحجم بيضة ومتصلتين بقاعدة القضيب، وهما تتحكمان بإنتاج الحيوانات المنوية والهرمون الذكوري أي التستوستيرون، وإنضاجه حتى يصبح قادراً على تخصيب البويضة.

والعقم المستعصي عند الرجل هو الحالة التي يكون فيها غياب تام للحيوانات المنوية نتيجة ضمور تام أو جزئي في الخصيتين، مما يؤدي إلى عدم قدرة الزوجين على إنجاح الحمل. كما أن طرق العلاج المعروفة لا تنجح عادة في تحقيق النتائج المرجوة وإيجاد الحل لهذه المشكلة، لذلك يُطلق على هذه الحالة إسم “العقم المستعصي”.

هل من علاج؟

في الحقيقة يتمكن الطب من علاج العديد من حالات العقم الأخرى الناتجة عن بعض المشاكل الصحية مثل دوالي الخصيتين أو أنواع العدوى والإلتهابات وغيرها من الأسباب التي تصعّب عملية الإنتصاب والقذف، كما أن الأطباء أصبحوا قادرين في بعض الحالات على تحسين نوعية وأعداد الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل، وتشخيص الأسباب البيئية التي يمكن أن تؤديإلى العقم عند الرجال مثل التعرض إلى المواد الكيميائية وغير ذلك.

أما العقم المستعصي، فليس هناك حلول نهائية له حتى الآن، ولكن العديد من المختبرات حول العالم قد باشرت بالأبحاث لإيجاد الحل لهذه المشكلة نظراً إلى ارتفاع أعداد الأشخاص المصابين بها حول العالم، وقد قامت فعلاً ببعض الإختبارات والتجارب العلمية في سبيل التوصّل إلى علاج عن طريق استخدام الخلايا الجذعية.

أشياء تسبب العقم للرجال

  • التدخين.
  • شرب الكحول.
  • تناول العقاقير غير المشروعة.
  • الوزن الزائد.
  • التعرّض لقطع القناة المنوية.
  • التعرض للحرارة العالية.
  • التوتر.
  • التعرّض للمبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة والسموم الأخرى.

عقم الرجال وعلاجه

يعاني قرابة 15 ٪ من الأزواج مشاكل في الخصوبة والتي تعني عدم القدرة على الإنجاب على الرغم من ممارسة النكاح، بدون استخدام الوسائل الواقية للحمل لفترة كافية. في نصف الحالات يكون السبب مشكلة في خصوبة الرجل.
قد ينجم العقم عند الذكور عن انتاج كمية منخفضة جداً من الحيوانات المنوية، أو لأن شكل الحيوانات المنوية غير طبيعي، أو أنها غير قادرة على الحركة الكافية، أو أن هناك مشكلة في نظام التوصيل الذي يمنع الحيوانات المنوية المتحركة من الوصول إلى الهدف. كما يمكن للأمراض المزمنة والإصابات وأسلوب الحياة غير المناسب، أن تؤثر على خصوبة الرجال.

أعراض العقم عند الذكور

ينعكس العَرَض الرئيسي في عدم القدرة على الحمل، ولكن العقم يشير إلى اعراض إضافية ، مثل العجز الجنسي الذي يتجلى بالقذف المتأخر أو المبكر، ألم أو تورم في الخصيتين، وتساقط شعر الوجه والجسم الذي يعكس  حدوث اضطرابات هرمونية أو كروموسوماتية.

أسباب وعوامل خطر العقم عند الذكور

كي تتحقق الخصوبة يتحتم على الذكر إنتاج حيوانات منوية طبيعية قادرة على الوصول الى البويضة واختراقها وتخصيبها.
ويتطلب انتاج الحيوانات المنوية الطبيعية نمو طبيعي للأعضاء التناسلية الذكرية. وجود خصية واحدة على الأقل تعمل بشكل صحيح وكمية كافية من الهرمونات التي تحفز إنتاج الخلايا المنوية الكافية، لا سيما هرمون تستوستيرون.
يجب أن تصل الحيوانات المنوية من الخصية، التي يتكون بداخلها، إلى السائل المنوي الذي تفرزه الغدد المنوية والبروستاتا عن طريق نظام أنابيب دقيقة ومعقدة. ويلزم ما لا يقل عن 20 مليون من الخلايا المنوية في المليمتر الواحد من السائل المنوي. ذلك أن وصول عدد أقل من هذه الخلايا المنوية إلى السائل المنوي يقلل من فرص الإخصاب. وينبغي أن تكون الخلايا المنوية قادرة على الحركة حتى تستطيع الوصول إلى البويضة، وكذلك ذات شكل مناسب يتيح لها اختراق البويضة وتخصيبها.

تنقسم الأسباب التي تحول دون القيام بالوظائف المذكورة أعلاه إلى عدة عوامل :
عوامل طبية :

  • دوالي الخصية (Varicocele): وهي وذمة في الأوردة التي تصرف الدم من الخصية، وضرورية للحفاظ على درجة حرارة الخصية المنخفضة عن درجة حرارة بقية الجسم. عندما يحدث الانسداد ترتفع حرارة الخصية، فتقل قدرة الخلايا المنوية على الحركة.
  • التلوث: يمكن للتلوث ان يؤثر على القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية وطبيعتها، وبذلك تنتج ندب تسد القنوات وتعرقل انتقال الخلايا المنوية داخلها. وهذا يشمل الأمراض المنقولة جنسيا مثل الزهري والكلاميديا، والتهابات غدة البروستاتا (البروستات)، وتلف الخصية بسبب مرض ما، والتهابات المسالك البولية وأعضاء الحوض.
  • ارتداد القذف: عندما تصل الحيوانات المنوية إلى الإحليل، تعود إلى المثانة بدلا من الخروج من الهالة في نهاية القضيب. هذه الحالة يمكن أن تنتج عن مرض السكري، والتصلب المتعدد، وإصابات العمود الفقري، والعديد من الأدوية المستخدمة لعلاج البروستات، وكذلك العمليات الجراحية أو إصابات في المثانة والإحليل.
  • أجسام مضادة للحيوانات المنوية: تختلف الخلايا المنوية كثيرًا عن غيرها من الخلايا في الجسم، ولذلك هناك نظام يسمى الحائِلُ الدَّمَوِيُّ الخُصْوِيّ (Blood-Testis Barrier) الذي  يمنع مهاجمة الخلايا المنوية من قبل النظام المناعي، علماً انه لدى الناس الذين تولدت لديهم أجسام مضادة للخلايا المنوية تنخفض معدلات الخصوبة عندهم.
  • الأورام: يمكن لأنواع مختلفة من السرطان أن تصيب الخصيتين أو أنابيب نقل الحيوانات المنوية مباشرة والتسبب باضطرابات هرمونية من شأنها منع إنتاج الخلايا المنوية.
  • عدم نزول الخصيتين (ضمور الخصيتين): لا يتم لدى بعض الرجال نزول خصية واحدة أو كلتيهما إلى كيس الصفن في الوقت المناسب للنمو مما يؤدى إلى تطوير وظيفة غير طبيعية للخصية.
  • اضطرابات هرمونية: يعتمد انتاج خلايا الحيوانات المنوية على تحفيز هرمون (GnRH) من غدة الوطاء (Hypothalamus‏ – تسمى أيضًا، تحت المهاد)، والغدة النخامية (LH، FSH) والخصية ذاتها (الاندروجين). ويمكن أن يؤدي نقص أي من هذه الهرمونات إلى اضطراب في إنتاج الحيوانات المنوية.
  • الاضطرابات الكروموسوماتية: يمكن لهذه الاضطرابات أن تؤدي إلى تنمية فقيرة للأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية، فضلا عن اختلال وظيفي فيها.

بالإضافة إلى أن انسداد اي عضو من الاعضاء التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب، وأمراض الجهاز الهضمي، وعقاقير العجز الجنسي قد تؤدي إلى انخفاض الخصوبة.

التعرض للمبيدات الحشرية، والإشعاع، والمعادن السامة، وحمامات البخار أو أحواض المياه الساخنة، والركوب على الدراجة  لفترات طويلة ما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصيتين وهذا يقلل من كمية انتاج الحيوانات المنوية، فيقل بالتالي معدل الخصوبة عند الرجل. هناك عوامل اخرى متعلقة بنمط الحياة تشمل التدخين والشرب وتعاطي المخدرات، ونقص الفيتامينات والمعادن، وزيادة او نقص الوزن.

تشخيص العقم عند الذكور

في كثير من الأحيان، تنجم صعوبة الحمل عن حدوث اضطرابات عند كلا الزوجين، لذا يتم البدء باستيضاح الأمر بالتوازي عند كليهما.
يبدأ التشخيص الأولي عند الذكور بالاختبارات الأساسية التي تنطوي على معرفة التاريخ الطبي المفصل، وإجراء فحص طبي شامل، وفحص مختبري  للسائل المنوي للتحقق من عدد الخلايا المنوية التي في العينة وطبيعة الحيوانات المنوية.
بعد الاعتماد على إجراء الفحوصات الأساسية البسيطة في تحديد الاشتباه السريري الأولي، يمكن التأكد من صحة الـتشخيص باستخدام فحص فائق الصوت (ultrasound) للخصيتين، والفحص الهرموني، واختبار البول بعد القذف، وفحوصات جينية، وأخذ خزعة من الخصية، واختبار الأجسام المضادة، وتصوير الأوعية (هذا الفحص يظهر أنابيب نقل الحيوانات المنوية والسائل المنوي).

علاج العقم عند الذكور

يعتمد علاج العقم عند الرجال على عامل العقم الأولي ويكون علاج العقم موجهاً الى التخلص من العامل المسبب لمشكلة العقم. ويمكن للجراحة أن تساعد في حالات كثيرة من الانسداد واحتقان أوردة الخصية، وتكون الأدوية ذات فعالية في الحالات التي يكون فيها اضطراب هرموني، أو اضطراب في أداء الوظيفة الجنسية أو العوامل الملوثة المختلفة.

علاج العقم عند الرجال صفر

ما هي علامات العقم عند المرأة

تختلف الإصابة بالعقم من المرأة المتزوجة عن الفتاة الغير متزوجة

وللعقم بعض الأعراض التى يمكن أن تنذرنا عن وجود خلل فى خصوبة المرأة وقدرتها على الحمل والإنجاب فيما بعد

ومن أعراض العقم لدى النساء المتزوجات

عدم النجاح فى حدوث الحمل إلا بعد مرور العام الأول من الزواج بالرغم من عدم تناول حبوب أو وسائل منع الحمل

عدم الإنتظام فى مواعيد الدورة الشهرية، ولا يقصد الإختلاف الذى يكون من 3-7 أيام، بل عدم الإنتظام الذى يجعلك لا تستطعين تحديد

الآلام المبرحة طوال فترة الدورة الشهرية، لا يقصد الألم الطبيعى الذى تعانى منه كل النساء والفتيات أثناء الحيض، بل الألم الذى لا يهدأ بالمسكنات ويصل لمرحلة تجعلك لا تستطعين القيام بأى عمل وممارسة حياتك بشكل طبيعى

إضطراب مواعيد الدورة الشهرية وإنقطاعها ثم عودتها كل 3-6 شهور، وهنا يجب اللجوء لعمل فحوصات للخصوبة

مشاكل هرمونية كإنخفاض الرغبة الجنسية، آلم عند ممارسة العلاقة الحميمة، مضاعفات الحمل والعمليات الجراحية السابقة

ثانياً أعراض العقم لدى الفتيات الغير متزوجات

  • ظهور شعر عند الذقن أو الصدر بسبب إرتفاع هرمون التستوستيرون
  • تغيرات حالة الجلد وظهور حب الشباب بكثرة
  • زيادة أو نقص الدافع الجنسى
  • زيادة فى الوزن بشكل ملحوظ
  • الشعور بالإكتئاب بشكل مستمر والإجهاد العاطفى
  • خروج حليب من حلمة الثدى
  • غرازة أو إنخفاض دم الحيض بشكل ملحوظ
  • عدم إنتظام الدورة الشهرية
  • تغيير لون دم الحيض للون الشاحب أو المائل للأسود

هناك أعراض عامة للنساء المتزوجات والفتيات الغير متزوجات منها:-

  • مشاكل ببطانة الرحم
  • وجود أورام ليفية فى الرحم
  • وجود سدد أو تلف بقناة فالوب
  • إلتهابات وأمراض بالحوض
  • إضطرابات بعملية الإباضة
  • وجود تكيس على المبايض

أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب

  • مشاكل في البروستاتا: مثل تضخم البروستاتا أو غيرها من المشكلات التي تؤثر على الصحة الجنسية لدى الرجل.
  • التدخين: إذا كان الرجل مدخناً، فإن الخصوبة تتأثر بمرور الوقت، ويصبح لديه صعوبة في حدوث الحمل.
  • مشكلات في الحيوانات المنوية: سواء في حركتها أو جودتها، فكل هذا يعيق حدوث تخصيب البويضة.

أعراض العقم عند الرجال

  • المشاكل في الوظيفة الجنسية — على سبيل المثال، صعوبة القذف أو قذف كميات صغيرة من السائل المنوي، أو ضعف الرغبة الجنسية، أو صعوبة الحفاظ على الانتصاب (خلل الانتصاب)
  • الألم أو التورُّم أو وجود كتل بالقرب من منطقة الخصية
  • عدوى الجهاز التنفسي المتكررة
  • عدم القدرة على الشم
  • نموًّا غير طبيعي للثدي عند الرجال (تثديًا ذَكَريًّا)

تشخيص العقم عند الرجال

  •  العجز عن التسبب في الحمل.
  • – مشكلات في الوظيفة الجنسية، مثل وجود صعوبة بالقذف أو انخفاض الحافز الجنسي أو صعوبة الحفاظ على الانتصاب (خلل الانتصاب).
  • – وجود ألمٍ أو انتفاخٍ أو تكتّل في منطقة الخصيتين.
  • – تكرار عدوى الجهاز التنفسي.

في نهاية المقال انصجك بقراءة قسم ” مني العقيم ” سوف تجد فيه كل ماتحتاجه

السابق
علاج الفتور الجنسي بالاعشاب
التالي
متى تظهر اعراض الايدز