أنواع الروماتيزم

هل مرض الروماتيزم مزمن

الروماتيزم هو حالة التهاب مزمنة تؤثر على المفاصل والأوتار والعضلات والغضاريف والأربطة ، وهو ليس مرضاً بحد ذاته إنما عبارة عن مجموعة من الشكاوي تدعى بالآلام الروماتيزمية، ويعد التهاب المفاصل أحد الأمراض الرئيسية المسببة للإعاقة الحركية والتى لايجب تجاهلها، كما أن التشخيص الدقيق هو أفضل الطرق للعلاج، والذي بالطبع يحتاج لطبيب متخصص مواكب للتطور المذهل في تشخيص وعلاج هذه الأمراض.

أنواع الروماتيزم عند الأطفال

إن روماتيزم الأطفال يشمل عددا كثيرا من الأمراض منها:

• الروماتويد.
• الزئبة الحمراء.
• التهاب الفقرات.
• التهاب الأوعية الدموية.

والكثير من الناس يعتقدون اعتقادا خاطئا أن كل طفل يشتكى من آلام بالقدمين أو المفاصل أنه مصاب بالحمى الروماتيزمية، كما أن السبب فى ذلك فى بعض الأحيان الأطباء غير المتخصصين فى الأمراض الروماتيزمية، وتقوم بالتشخيص الخاطئ لحالة الطفل.

ويتم إعطاء حقن البنسيلين طويل المفعول لفترات طويلة لمجرد فقط أن الطفل يشتكى من آلام بالمفاصل رغم أن التشخيص غير صحيح، حيث إن هذه الآلام عادة ما يكون معظمها له علاقة بالنمو أو فرط الحركة والإجهاد عند الأطفال.

ومن المعروف أن روماتيزم الأطفال من الأمراض المناعية، إلا أنه عادة ما يكون لأسباب أخرى بسيطة وليست بسبب خلل الجهاز المناعى مثل:

• آلام فرط النمو وفرط الحركة
• المجهود الزائد.
• أحيانا بسبب سوء التغذية ونقص الكالسيوم وفيتامين د.

وأوضح د. هانى أن سوء التغذية يؤدى إلى ضعف فى العضلات ووهن فى العظام، وفى هذه الحالات يصبح روماتيزم الأطفال بعيدا تماما عن الحمى الروماتيزمية، ولذلك ينصح دائما بالتغذية السليمة والتعرض للشمس بصفة دورية وممارسة الرياضة المناسبة لعمر الطفل حفاظا على المفاصل والعضلات.

ونصح استشارى الأمراض الروماتيزمية بضرورة استشارة طبيب الأمراض الروماتيزمية على الفور فى حالة ظهور عدد من الأعراض على الطفل لاتخاذ العلاج الدوائى اللازم بصورة سريعة، ومن أبرزها هى:

• ملاحظة عدم النمو الجيد للطفل.
• المشية غير السليمة.
• التورم فى المفاصل.
• التغيير فى درجات الحرارة المصاحب لألم المفاصل.

أعراض الروماتيزم النفسي

من الممكن أن يقوم الجهاز المناعي للجسم بمهاجمة الغشاء الزليلي وبطانة الأغشية التي تحيط بالمفاصل لديك، مما يؤدي إلى حدوث التهاب ينتج عنه زيادة سمك الغشاء الزليلي. وإليك أهم أعراض روماتيزم الأعصاب:

• تورم المفاصل المصابة واحمرارها
• فقر الدم ويترتب عليه انخفاض حاد في وزن جسم المصاب
• الشعور بتصلب المفاصل عند الراحة لفترات طويلة
• الشعور بالام حادة في مفاصل الجسم وعدم القدرة على الحركة في بعض الأحيان
• تلتهب اعصاب الجسم لديك بشدة مؤدية الى ارتفاع درجات حرارة الجسم والشعور بالتعب الشديد والغثيان في بعض الأحيان
• عدم القدرة على تحريك أصابع اليد والقدمين
• قد يصيب روماتيزم الاعصاب العيون و القلب والرئتين والأوعية الدموية وغيرها من الأنسجة مسببا اضرارً صحية فيها.

أنواع الروماتيزم في الدم

إن روماتيزم الدم هو التهابات تصيب أجزاء مختلفة من الجسم، فلا يوجد هناك تصنيف محدد لمرض لأنه يختلف باختلاف العضو المصاب بالروماتيزم، ولكن إجمالاً جميع أنواع الأمراض الروماتيزمية مؤلمة وتسبب الكثير من المشاكل، وتؤثر على الإنسان في حياته العادية وطريقته في المضي فيها.

و أسباب الإصابة بروماتيزم الدم هي :

• التقدم بالعمر.
• العوامل الوراثية.
• التعرض للبرد الشديد.
• الوزن الزائد والسمنة.
• كما أنه لوحِظ أن النساء هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض أكثر من الرجال.

تشخيص الروماتيزم

إنّ تشخيص هذا المرض يجرى عبر الطبيب المُختص بهذا النوع من الأمراض، حيث الطبيب يُجري عدة فحوصات سريرية ومخبرية وصور أشعة، وسؤال المريض عن وجود تاريخ مرضي في العائلة، والسؤال عن الأعراض المميزة لهذا المرض، بالإضافة إلى الفحص السريري للعظام والمفاصل، ويطلب إجراء تحاليل مخبرية للتأكد من تشخيص هذا المرض. ومن أهم هذه التحاليل المخبرية:

• فحص العامل المضاد للccp، يوجد هذا العامل أو الجسم المضاد في 60 إلى 80% من مرضى الروماتيزم، وفي حالة ظهرت النتيجة لهذا الفحص أكثر من 20 وحدة لكل مليليتر؛ فهذا يعني ازدياد احتمالية تعرّض الشخص لهذا المرض.
• فحص الأجسام المضادة للنواة، تزداد هذه الأجسام لدى مرضى الروماتيزم، إذ تهاجم نواة الخلية في أجزاء الجسم المختلفة، بالتالي تدميرها، ويُجرى هذا الفحص أيضًا لتشخيص أمراض أخرى غير الروماتيزم.
• فحص البروتين النشط c، يدل ارتفاع نسبة هذا البروتين في الجسم على وجود التهاب فيه؛ مثل: التهاب المفاصل بسبب الروماتيزم، أو أيّ التهاب آخر في الجسم، وليس تحديدًا مرض الروماتيزم.
• فحص معدل ترسب كريات الدم الحمراء، يحسب هذا الفحص سرعة الترسّب لخلايا الدم الحمراء في الجسم، وارتفاع هذه النسبة في النتائج يدل على وجود التهاب في الجسم، ويُستخدم هذا الفحص في الكشف عن أمراض أخرى أيضًا، وليس بالضرورة أن يدلّ ارتفاعه على وجود مرض الروماتيزم عند المريض.
• فحص مادة المستضد النسيجيHLA-B27، إنّ وجود هذه المادة في أنسجة الجسم يدلّ على وجود أمراض متعلقة بالمفاصل ومرض الروماتيزم؛ مثل: التهاب المفاصل الحاد، والتهاب الأوتار.
• فحص العامل الروماتيدي، إنّ ارتفاع نسبة هذا العامل في الدم يُعدّ من المؤشرات إلى وجود مرض الروماتيزم، لكن لا يعتمد الأطباء على هذا الفحص وحده في تشخيص هذه المشكلة، إذ توجد أمراض أخرى قد تؤدي إلى ارتفاعه في جسم الإنسان؛ مثل: مرض النقرس.
• فحص مادة حمض اليوريك والأجسام المضادة لمرض لايم، ذلك لاستبعاد أن يكون السبب في هذه المشكلة هو مرض لايم أو النقرس، إذ تتشابه أعراض هذه الأمراض مع أعراض مرض الروماتيزم عادةً.

وبعد إجراء هذه الفحوصات وصور الأشعة الخاصة بالعظام والمفاصل بالإضافة إلى الفحص السريري للمريض، يستطيع الطبيب تشخيص هذه المشكلة ووصف العلاج المناسب لها.

علاج الروماتيزم

مرض الروماتيزم من الأمراض التي لا يمكن علاجها نهائيًا، إنّما يهدف علاجه الموصوف من الأطباء الاختصاصيين بأمراض الروماتيزم إلى كلًّ مما يأتي:

• تقليل الألم المُصاحب للمرض.
• التخفيف من التهاب المفاصل قدر الإمكان.
• منع حدوث تشوّه في شكل المفاصل.
• تجنّب صعوبة الحركة، أو ممارسة الأعمال اليوميّة، وهذه الصعوبة ناجمة عن آلام المفاصل أو تشوّهها.

كما يصف الأطباء الأدوية المثبطة للمناعة لعلاج أنواع عديدة من التهاب المفاصل، ويُذكر أنَّها تمنع الالتهابات التي تصيب الجهاز المناعي، ومن أهمها ما يأتي:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• العقاقير المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض (DMARDs)؛ التي تساعد في إبطاء تطوّر التهاب المفاصل الروماتويدي، وتحافظ على المفاصل وأنسجة الجسم المختلفة من التلف المستمرّ.
• العوامل البيولوجية؛ التي تُعرَف بمعدلات الاستجابة البيولوجية.
• اتباع بعض الأساليب للعناية بالجسم إلى جانب استخدام أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وتتضمن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام؛ إذ إنّها تقوّي العضلات المحيطة بالمفاصل، وتُساعد في التغلب على الإرهاق، لكن تجب استشارة الطبيب قبل البدء بممارسة التمارين، والبدء بممارسة المشي، وتجنب أداء التمارين على المفاصل الضعيفة، أو المصابة بالتهاب شديد.