إبر الديسك و عرق النسا

عرق النسا في الرجل اليمنى

ينجم الإصابة بعرق النسا نتيجة لتهيج العصب الوركي، حيث أنه يعتبر أكبر وأوسع عصب في جسم الإنسان، ويتميز هذا العصب بأنه يسيطر على مجموعة من عضلات الساقين السفلى، حيث أنه يمتد من نهاية جذور الأعصاب في الحبل الشوكي أسفل الظهر ويمر بمنطقة الارداف، مسببا آلام في مناطق متعددة مثل أسفل الظهر وخلف الفخذ، يصاحب ألم عرق النسا بعض الأعراض مثل أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى، ويصب عرق النسا كل من الرجال والنساء على حد سواء، وهناك العديد من الطرق التي تساعد على علاج عرق النسا مثل العلاج بالأدوية، أو ممارسة التمرينات الرياضية ومن ثم العلاجات البديلة، وفي التقرير التالي نقدم لكم ابرز أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى معا نتابع التقرير الى نهايته.

ومن أبرز وأشهر أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى ما يلي:

• شعور الشخص المصاب بألم شديد يمتد من منطقة أسفل الظهر على طول امتداد العصب الوركي حتى يصل إلى أسفل الساق والقدم.
• يعاني الشخص المصاب من شعوره بوجود ألم حاد وحارق.
• الشعور بألم شديد عند القيام بتحريك الساق أو القدم.
• عدم قدرة المريض على الوقوف والمشي بسبب الألم الشديد الذي يصيب احدى الساقين.
• شعور المريض بألم في منطقة أسفل الظهر ولكنه يعتبر أقل حدة من الألم الذي يصيب منطقة الساق.
• يشعر الشخص المصاب بعرق النسا بتحسن ملحوظ عند القيام بالاستلقاء على الظهر أو المشي، ولكنه يشعر بألم شديد عند الوقوف او الجلوس.
• من أبرز أعراض عرق النسا الرجل اليمنى أنه يزداد حدة الألم عند قيام الشخص ببعض الحركات المفاجئة مثل العطس أو السعال وكذلك عند القيام بتغيير وضعية الجسم.
• الجديد بالذكر إن الانسان يشعر بالأم عرق النسا في جانب واحد من الارداف او في أحد رجلي الشخص المصاب ومن النادر أن يؤثر هذا الالم في الجانبين معا.

إبرة الظهر للولاده والديسك

هناك بعضًا من الأضرار طويلة المدى التي تسببها حقنة الظهر، من بينها ما يلي:

1- انخفاض ضغط دم

• تشير العديد من الدراسات إلى أن حوالي 14٪ من النساء اللاتي يحصلن على حقنة فوق الجافية، يصابن بمرض انخفاض ضغط الدم، على الرغم من أن هذه الإبرة نادرًا ما تكون ضارة.
• تؤثر حقنة فوق الجافية على الألياف العصبية، التي تتحكم في تقلصات العضلات داخل الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
• في حال انخفاض ضغط الدم بشكل كبير عند الحامل، فإن ذلك يؤثر ذلك على تدفق الدم إلى الجنين. للحد من هذا الخطر، من الضروري أن تحصل معظم النساء الحوامل على سوائل وريدية (IV) قبل أخذ حقنة فوق الجافية.

2- فقدان السيطرة على المثانة

• بعد حصولك على حقنة فوق الجافية، قد لا تتمكن من الشعور بامتلاء المثانة، نتيجة تأثيرها على الأعصاب المحيطة.
• قد يعود بأمكانك التحكم في المثانة، عندما تختفي تأثير هذه الحقنة، أو قد تحتاج إلى إجراء قسطرة البول.

3- مشاكل في التنفس

• يمكن أن يؤثر التخدير بواسطة إبرة الظهر في حالات نادرة جدًا على عضلات صدرك، التي تتحكم في التنفس.
• الأمر الذي قد يؤدي إلى تباطؤ التنفس أو الإصابة بمشاكل حادة في الجهاز التنفسي.

4- الصداع الحاد

• إذا ثقبت إبرة الظهر عن طريق الخطأ الغشاء الذي يغطي الحبل الشوكي وتسرب السوائل، فقد يتسبب هذا في الإصابة بالصداع الشديد.
• يتم علاج الصداع الناجم عن ثقب الغشاء المحيط بالحبل الشوكي، بمسكنات الألم عن طريق الفم، والكافيين، والكثير من السوائل. لكن في حال لم يخفف ذلك من الصداع، قد يقوم طبيبك بإجراء يسمى رقعة الدم فوق الجافية.
• إذ يتم حقن عينة صغيرة من الدم في الحفرة، وعندما يحدث تجلط في الدم، يغلق الثقب، يتوقف الصداع.

5- العدوى

• قد تتسبب الإبرة التي تحدث ثقب صغير في الجلد، في انتقال البكتيريا إلى داخل الجسم، وتؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
• على الرغم من أن هذا الأمر نادر الحدوث، بسبب الإجراءات المتبعة في تعقيم الإبرة وتنظيف البشرة قبل إدخالها، إلا أنه قد يحصل.

6- تلف الأعصاب

• يمكن أن تضرب إبرة فوق الجافية عصبًا عن طريق الخطأ، مما قد يؤدي إلى فقدان الإحساس المؤقت، أو الدائم في الجزء السفلي من الجسم.
• يمكن أن يتسبب ذلك أيضًا في نزيف حول منطقة الحبل الشوكي، وتلف الأعصاب.
• قم بإخبار طبيب التخدير على الفور، إذا كان لديك أعراض مثل الخدر، أو الوخز بعد زوال تأثير إبرة فوق الجافية.

مضاعفات أخرى

تتضمن المضاعفات الأخرى لحقنة فوق الجافية النادرة جدًا، ما يلي:

• النوبات والتشنجات.
• الوفاة.

لذا يستحسن قبل أن تقرر الحصول على إبرة الظهر، مناقشة الإجراء مع طبيب التخدير، والاستفسار عن مدى خطورتها على صحتك.

حقن القناة العصبية القطنية

التضيُّق الشوكي هو تضيق الفراغات بين العمود الفقري، والتي قد تضغط على الأعصاب التي تنتقل عبر العمود الفقري. يحدث التضيُّق الشوكي في الغالب في الجزء السفلي من الظهر والرقبة.

لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المُصابين بالتضيُّق الشوكي. بينما قد يُصاب البعض الآخر بألم ووخز وخدر وضعف العضلات. ويمكن للأعراض أن تزداد سوءًا بمرور الوقت.

وتشيع الإصابة بالتضيق الشوكي بسبب تغيرات التآكل والاهتراء في العمود الفقري والمُرتبطة بالالتهاب المفصلي العظمي. قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية في الحالات المزمنة من التضيُّق الشوكي لخلق مساحة إضافية للحبل النخاعي أو الأعصاب.

وربما يصف طبيبك ما يلي:

• مسكنات الألم. يمكن استخدام أدوية الألم مثل إيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي وغيره)، ونابروكسين (أليف، وغيره) وأسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) مؤقتًا لتسهيل الشعور بالضيق الذي يسببه تضيق القناة الشوكية. وهي أدوية يوصى بها عادةً لفترة زمنية قصيرة فقط، حيث أن هناك دليل بسيط على أنها تكون أكثر إفادة من استخدامها لفترة زمنية طويلة.
• مضادات الاكتئاب. تساعد الجرعات الليلية من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين، في التخفيف من الألم المزمن.
• العقاقير المضادة للنوبات. يتم استخدام بعض العقاقير المضادة للنوبات، مثل جابابنتين (نيورونتين) وبريجابالين (ليريكا)، في التقليل من الألم الناتج من الأعصاب التالفة.
• المسكنات الأفيونية. قد تكون العقاقير التي تحتوي على عقاقير ترتبط بالكوديين مثل أوكسيكودون (أوكسيكونتين، روكسيكودون) وهيدروكودون (نوكرو، فيكودين) مفيدة لتخفيف الألم قصير الأجل. ربما يتم التفكير بالمسكنات الأفيونية بحذر للعلاج طويل الأجل. لكنها تنطوي على مخاطر التأثيرات الجانبية، بما في ذلك أن تصبح عادة.
• تتهيج جذور العصب وتتورم في أماكن قرصها. بالرغم من أن حَقن دواء الستيرويد (الكورتيكوستيرويد) في الجزء المحيط بمنطقة الانحشار لن يَحُلَ التضيق، لكنه يمكن أن يساعد في الحد من الالتهابات وتخفيف بعض من الألم. لا تنجح حُقن الستيرويد مع جميع المرضى. قد تضعف حُقن الستيرويد المتكررة العظام والأنسجة الضامة المجاورة، لذلك يمكنك تلقي هذه الحُقن بضع مرات فقط خلال السنة.

حقن لتسكين آلام الظهر

ألم أسفل الظهر هو أكثر الأمراض شيوعا فى البشر، ويسبب إزعاجا كبيرا للمصابين به، ورغم الحصول على الأدوية إلا أن الأوجاع تستمر، ومن جانبه يوضح الدكتور خالد عمارة، أستاذ جراحة العظام بكلية الطب جامعة عين شمس أن هناك ما لا يقل عن 73 سببا لألم الظهر، أغلبها أسباب بسيطة وعلاجها بسيط.

والحقن فى هذه الحالات تنقسم إلى عدة أنواع منها حقن المسكنات الموضعية مع الأدوية المضادة للالتهابات، وهذا الحقن يساعد على التحسن السريع ويستمر أثره لفترات تتراوح بين 6 أشهر إلى 3 سنوات حسب الحالة ودرجة التآكل بالغضاريف وحالة العضلات، وهناك نوع آخر هو الحقن بتركيز الصفائح الدموية أو الحقن بتركيز النخاع، وهذا يحتوى على البروتينات التى تساعد على بناء الأنسجة الجديدة، مما يساعد على تحسين تآكل الغضاريف، مؤكدا أن هذا الحقن نسبة نجاحه فى حالات تآكل الغضاريف يتراوح بين 60 إلى 62% حسب الأبحاث شريطة ألا يكون هناك ضغط على العصب أو ضعف بالعضلات.

وشدد الأطباء على ضرورة أن تتم عملية الحقن فى تعقيم كامل وفى حجرة العمليات باستعمال جهاز الأشعة لضمان الحقن فى المكان الصحيح بدقة، ويفضل أن يتم تحت تخدير موضعى أو كامل حتى يتم الحقن بالطريقة الصحيحة دون أن يتسبب الألم فى عدم تعاون المريض أثناء الحقن.

كما يمكن تكرار الحقن كل عدة سنوات لو استلزم الأمر، وفى هذه الحالة يجب اتباع القواعد العلمية الصحيحة فلا يوجد خوف من المضاعفات، خاصة أن هذه الحقن تتميز بالأمن والسهولة للمريض، حيث يتم القيام بعملية الحقن فى المستشفى ويمكن أن يعود المريض إلى منزله وممارسة حياته الطبيعية فى اليوم التالى أو فى نفس اليوم.

تجارب علاج عرق النسا

علاج آلام عرق النسا ليس ضرورياً دائماً، كون هذه الحالة غالبا ما تتحسن بشكل طبيعي خلال نحو ستة أسابيع. ولكن، إن كانت أعراضك شديدة أو مستمرة، فهناك العديد من العلاجات المتواجدة.

1- المساعدة الذاتية

هناك العديد من الأمور التي بإمكانك القيام بها بنفسك للمساعدة على التقليل من أعراض عرق النسا، منها:

• البقاء نشطا قدر الإمكان.
• استخدام الكمادات الساخنة والكمادات الباردة.
• أخذ المسكنات البسيطة، منها الباراسيتامول والأيبوبروفين وهو دواء مضاد للالتهاب غير استرويدي، يستعمل لتسكين
• الأوجاع وللتخفيف من أعراض الالم والتصلب عند الاصابة بالتهاب المفاصل.

2- التمارين الرياضية

• إن كنت مصاباً بعرق النسا، فمن المهم أن تبقى نشيطاُ قدر الإمكان.
• فالتمارين الرياضية البسيطة، منها المشي والمد بلطف، تساعد على التقليل من شدة أعراض الإصابة بعرق النسا، وتعمل على تقوية العضلات التي تدعم الظهر.
• على الرغم من أن الاستراحة بالسرير تعطي تحسناً مؤقتا من الألم، إلا أن الفترات الطويلة منها عادة ما لا تعد ضرورية أو مفيدة.
• وإن كنت قد أخذت إجازة من عملك بسبب عرق النسا، فعليك أن تهدف إلى العودة إلى عملك بأقرب وقت ممكن.

3- الكمادات

• يجد البعض أن استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة على مناطق الألم يساعد في التقليل منه، ويمكن عمل الكمادات الباردة في المنزل، عبر لف كيس مجمد من البازيلاء بمنشفة ووضعه على منطقة الألم.
• اما الكمادات الساخنة فعادة ما تتواجد في الصيدليات، قد يكون إستخدام أحد أشكال الكمادات وإتباعها أمراً فعالاً.

4- المسكنات

إن كان لديك ألم متواصل أو مزعج بسبب عرق النسا، فهناك العديد من المسكنات التي تساعد في تخفيف الألم. منها ما يلي:

• الباراسيتامول ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية، منها الأيبوبروفين (Ibuprofen).
• المسكنات المخدرة، منها الكودائين أو في الحالات الشديدة، المورفين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات( Tricyclic antidepressants (TCA، منها دواء اميتريبتيلين (Amitriptyline). وهي أدوية لعلاج الإكتئاب، ولكن لها قدرة على تحسين آلام الأعصاب.

وحرصاً على سلامتكم، فإن هذه الأدوية لا تعد مناسبة للجميع، وتحديداً عند إستخدامها لفترات طويلة. لذا، يجب مناقشة جميع الخيارات مع الطبيب، فبعض هذه الأدوية قد يسبب أعراضاً جانبية خطيرة.

وإن لم تساعد الأدوية المسكنة التي وصفها الطبيب لك، فقد يتم تحويلك إلى إختصاصي عيادة الألم للحصول على مزيد من العلاج.

5- حقن العمود الفقري

• إن لم تنجح الأساليب الأخرى بالتخفيف من الألم، فقد يقوم طبيبك بتحويلك إلى طبيب مختص، للحصول على حقنة ستيرويدات قشرية corticosteroid في العمود الفقري، أو حقنة بنج موضعي.
• هذا يعتبر مضاداً قوياً للإلتهاب، ومسكناً قوياً مباشر للمنطقة التي تظهر فيها الأعراض الإلتهابية وحول أعصاب العمود الفقري، ما قد يفيد في تقليل الضغط على عصب عرق النسا، ويخفف من الألم مؤقتاً.

6- العلاج الطبيعي

في بعض الحالات، قد ينصح طبيبك باتباع خطة من التمارين الرياضية أو قد يحولك إلى معالج طبيعي:

• يقوم المُعالج بتعليمك مجموعة من التمارين التي تقوي العضلات، وتدعم ظهرك وتحسن مرونة العمود الفقري.
• قد يقوم أيضا بتعليمك كيفية تحسين وضعيتك، والتقليل من من الإجهاد الزائد الواقع على ظهرك.

7- العملية الجراحية

نادراً ما يكون القيام بعملية جراحية، أمراً ضرورياً لعلاج عرق النسا، إلا أنه خيار في الحالات التالية:

• إن كان لدى الحالة سبب معروف، مثل: وجود ديسك منفتق أو “منزلق”.
• أو أن ﻻ تكون الأعراض قد إستجابت للأشكال الأخرى من العلاج.
• أو أن تظهر الأعراض بإزدياد تدريجي نحو الأسوء.

ويعتمد نوع العملية الجراحية المستخدمة للمصاب تبعاً للسبب وراء الإصابة بعرق النسا. وهناك بعض الخيارات الجراحية الموصى بها:

• استئصال الديسك أو القرص (discectomy): اذ يتم إزالة جزء من الإنزلاق الغضروفي الضاغط على الأعصاب، وهي الجراحة الأكثر شيوعاً.
• عملية الإندماج أو الإنصهار ( Fusion Surgery): إذ يكون بالإمكان دمج الفقرة التي انزلقت من مكانها، بإستخدام قفص معدني، أو بلاستيكي بين الفقرات، مدعوماً بالقضبان والمسامير.
• إستئصال الصفيحة الفقرية (Laminectomy): والتي تستخدم لعلاج تضيق العمود الفقري، إذ تتم إزالة قسم من فقرات الظهر، والتي تعرف بالصفيحة.

ويذكر أن العديد ممن يخضعون لهذه العمليات يحصلون على نتائج جيدة ومفيدة، ولكن العمليات الجراحية وعمليات العمود الفقري حالها كحال العمليات الجراحية الأخرى، تحمل بعض المخاطر.

وعادة وقبل البدء بإجراء عملية العمود الفقري يقوم الطبيب بتزويد المصاب بمخاطر ومنافع أجراء العملية. اذ تتراوح المضاعفات المحتملة بعد إجراء العملية، ما بين:

• البسيطة نسبياً، ومنها ظهور إلتهاب في مكان العملية.
• و المضاعفات الأكثر شدة، ومنها حدوث ضرر دائم لأعصاب العمود الفقري.

إبرة ديسك الرقبة

ديسك الرقبة ليس له أسباب واضحة في الغالب، لكن هناك بعض العوامل التي تساعد على الإصابة به، وفقًا لما يقوله الدكتور أشرف النحال، مثل ضعف عضلات الرقبة، الأوضاع الخاطئة للرقبة، إجهادها بدرجة كبيرة نتيجة لممارسة رياضة معينة كرفع الأثقال مثلًا، مشيرًا إلى أنه غالبًا ما يحدث في منتصف العشرينيات فما فوق.

بعد تشخيص الانزلاق الغضروفي العنقي بالفحص الإكلينكي والأشعة العادية، وأشعة الرنين المغناطيسي يبدأ الطبيب في العلاج الذي يختلف من حالة لأخرى، والتدخل المبكر يساعد في تجنب المضاعفات، ففي المرحلة الأولى يحتاج المريض إلى العلاج التحفظي، كالأدوية الباسطة للعضلات، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، أما في الحالات المتقدمة يجب التدخل الجراحي.

أما عن دور العلاج الطبيعي، فهو يبدأ بعد العلاج التحفظي (الدوائي) بأسبوع، ويساعد في معالجة العضلات والأعصاب والالتهاب عن طريق الليزر والموجات فوق الصوتية، الأشعة تحت الحمراء، فضلًا عن العلاج اليدوي والتمرينات العلاجية.

ربما يحتاج المريض إلى 6 جلسات فقط، أو 12 جلسة، وفي الحالات الشديدة التي أهملت العلاج لفترة طويلة تصل إلى 24 جلسة، يكون ذلك بواقع 3 جلسات في الأسبوع.

ويجب العلم أن الأدوية فقط دون العلاج الطبيعي ربما تساعد على تحسن الحالة لكن يكون ذلك لفترة مؤقتة، لأن العلاج الطبيعي ضروري لتقوية عضلات الرقبة والذراعين ومن ثم تجنب ظهور الأعراض مرة أخرى.

علاج عرق النسا بالثوم

إن مزيج الحليب والثوم على الرغم من أنه فعال ضد الديدان، ويستخدم فى إعداد الحقن الشرجية، لكنه أيضاً علاج فعال لآلام عرق النسا المؤرقة.

كيفية إعداد مزيج الحليب والثوم لعلاج عرق النسا:

فى البداية، يتم سحق الثوم، ووضعه مع الحليب الخام ثم يتم شرابه.

وأوضح الخبراء عبر التقرير الطبى، أن هناك بعض الناس يفضلون طهى الثوم فى الحليب للحصول على تأثير أقوى، وللحصول على أفضل نتائج ينبغى أن يُشرب ما لا يقل عن 200 مل من مزيج الحليب والثوم يومياً.

ونتائج شرب مزيج الثوم يومياً فى علاج آلام عرق النسا تظهر بعد مرور 14 يومًا من تناوله، وفقاً للخبراء.