تشمل أعراض غرغرينا قدم الخندق الإحساس بالوخز و/أو الحكة، والألم، والتورم، والبرودة والبقع الجلدية، والتنميل، والشعور بالوخز أو الثقل في القدم.
قد تصبح القدم حمراء وجافة ومؤلمة بعد أن تصبح دافئة، وقد تتشكل البثورعلى الجلد. في الحالات الشديدة، يمكن أن تصيب قدم الخندق غير المعالجة أصابع القدم أو الكعب أو القدم بأكملها.
في بعض الأحيان، قد يؤدي فقدان وظيفة العصب إلى جعل الأعراض الأخرى (مثل الألم) أقل وضوحاً. بمرور الوقت، يمكن أن تؤدي قدم الخندق إلى مضاعفات شديدة إذا تُركت دون علاج. وتشمل هذه: البتر، والبثور الشديدة، وعدم القدرة على المشي على الأقدام المصابة، والغرغرينا أو فقدان الأنسجة، وتلفاً دائماً في الأعصاب، وعلامات العدوى مثل التورم أو الجروح.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة افضل مضاد حيوي لعلاج الالتهاب الخلوي وما هي أسبابه
أنواع جروح السكري
أسباب غرغرينا الخصية
يمكن أن تحدث الغرغرينا فورنييه عندما يكون لدى الشخص جرح جلدي يسمح للبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات بالتغلغل عميقاً في الجسم.
من أمثلة هذه الإصابات الجلدية الخراجات الشرجية أو الشقوق الجراحية أو التهاب الرتج أو سرطان المستقيم أو ثقب الأعضاء التناسلية.
في بعض الأفراد ، سبب غرغرينا فورنييه غير معروف. ومع ذلك ، حدد الأطباء بعض عوامل الخطر التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بغرغرينا فورنييه.
وتشمل هذه:
- داء السكري
- تاريخ من تعاطي الكحول
- ضعف جهاز المناعة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية
- السمنة المرضية
بحسب مقال في المجلة جراحة ISRN، ما يقدر بنحو 20 إلى 70 في المائة من المصابين بغرغرينا فورنييه يعانون من مرض السكري. ما يقدر بنحو 25 إلى 50 في المائة يعانون من اضطراب تعاطي الكحول.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة دواء إزرين – eserine يستخدم كترياق لمادة الأتروبن
غرغرينا الزائدة الدودية
أسباب التهاب الزائدة الدودية الغنغريني
التهاب الزائدة الدودية الحاد الغنغريني يحدث فيحالة، إذا كان التهاب التذييل ذهب دون أن يلاحظها أحد لأكثر من 24 ساعة والأنسجة والغرغرينا يموت. وبسبب هذا، تفقد النهايات العصبية حساسية ويوقف الألم. ونتيجة لذلك، هناك احتمال كبير بأن الشخص سوف يأتي إلى الطبيب للمساعدة في وقت لاحق، والشعور بالإغاثة، والمريض سيقرر أن الخطر قد مرت. وهذا هو الخطأ الأكثر خطورة – المرض يمكن أن تتطور إلى التهاب الزائدة الدودية غانغرنوس مثقبة، ونتيجة لذلك ينقسم محتوى التذييل في الصفاق والتهاب الصفاق.
من أجل منع مثل هذه النتيجة، تحتاج إلى الاتصال بالمستشفى على الفور بعد أن يكون لديك الأعراض التالية:
- حاد آلام سحب في المنطقة اللفائفية اليمنى، حتى لو كانت قد مرت عدة ساعات.
- والغثيان والقيء، وليس جلب الإغاثة.
- الدوخة.
- خفقان القلب؛
- ارتفاع درجة الحرارة.
عملية في الوقت المناسب سيمنع التهاب الزائدة الدودية الغنغريني مع التهاب الصفاق.
عواقب الغرغرينا بالزائدة الدودية
وكما قلنا سابقا، فإن عواقب المرض يمكن أن تكون غير سارة للغاية – دون إزالة الملاحق الملتهبة في الوقت المناسب، والمريض مهدد:
- التسمم.
- تسمم الدم؛
- خراجات قيحية من تجويف البطن.
- التهاب الوريد الخثاري.
- وتشكيل الأورام وحتى الموت.
وخطر التهاب الزائدة الدودية الغنغريني هوأي أن النخر، الذي أدى إلى نهايات العصب، يجعل التشخيص صعبا للغاية. حتى اختبار الدم لا يساعد دائما على تحديد المرض. في كبار السن، التهاب الزائدة الدودية الغنغريني يمكن أن تتطور بعد احتشاء نزلة، في هذه الحالة هو أكثر صعوبة للكشف عن المرض – متلازمة الألم غائبة في البداية، كما هو الحمى. لحسن الحظ، نوبة قلبية من التذييل نادرة جدا.
الغرغرينا بالزائدة الدودية وفترة ما بعد الجراحة
إذا كان لديك التهاب الزائدة الدودية الغنغريني،قد تكون فترة ما بعد الجراحة مختلفة في الوقت المناسب. ذلك يعتمد على المرحلة التي تم تنفيذ العملية. إذا كان المريض نداء للمساعدة في غضون 3 ساعات بعد ظهور الألم، والانتعاش يستغرق 2-3 أيام، وسوف لا تختلف عن النظام بعد استئصال الزائدة الدودية المعتادة. في حالة أن ثقب قد بدأت، ولكن لم تتم إدارة التذييل للوصول الى الصفاق، وسيتم تنفيذ العلاج المحافظ بها، والتي يمكن أن تأخذ من عدة أسابيع إلى شهر. التهاب الزائدة الدودية مع التهاب الصفاق يتطلب الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي صارم لمدة 3-4 أسابيع.
ينصح المريض للتخلي عن الطعام من أصل حيواني، والدهون، والحلو والخبز. تحتاج إلى تناول الكثير
والأغذية النباتية، ومنتجات الألبان والحبوب. فمن الضروري تجنب التوت الحمضية والصلصات والفواكه الطازجة والعصائر منها، من أجل تجنب المضاعفات على الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة. فمن الضروري لعلاج جميع الأجهزة الهضمية بأكبر قدر ممكن من الدقة.
لعدة أشهر بعد العمليةالمريض الذي خضع لالتهاب الزائدة الدودية الغنغريني، لا يمكن رفع الأوزان والقيام ساعات العمل. وفي الوقت نفسه، فمن غير المستحسن أن تقيد بشدة التنقل الجسدي، وممارسة العلاج، والمشي وإقامة طويلة في الهواء النقي.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة علاج التهاب المرارة والقولون ومضاعفات التهاب المرارة و الفرق بين أعراض المرارة والقولون
أعراض غرغرينا الأمعاء
- ألم بطني مفاجئ قد يكون خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا
- حاجة ملحة لحركة الأمعاء
- زيادة تحرك الأمعاء الغليظة
- إنتفاخ البطن
- وجود الدم في البراز
- الارتباك العقلي لدى كبار السن
يمكنك أيضاً الإطلاع على دواء براكسيلان Praxilene لعلاج الغرغرينا