أمراض

الموسيقى تزيد من تأثير الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم

أفضل حاصرات بيتا

  • تؤثر بعض حاصرات مستقبِلات بيتا بشكل رئيس في القلب، بينما يؤثر بعضها الآخر في كل من القلب والأوعية الدموية. سوف يختار طبيبك نوع حاصرات بيتا الأفضل لك بناء على حالتك الصحية.
  • أمثلة لحاصرات بيتا التي تؤخذ بالفم ما يلي:
    أسيبوتولول (سيكترال)
    أتينولول (تينورمين)
    بيسوبرولول (زيبيتا)
    ميتوبرولول (لوبريسور، توبرول إكس إل)
    نادولول (كورغارد)
    نيبيفولول (بيستوليك)
    بروبرانولول (أنديرال، إينوبران إكس إل)

ماهي أدوية ال Beta blockers

  • أسيبوتولول:
    يوصف وحده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى مثل هيدروكلوروثيازيد لعلاج ارتفاع ضغط الدم. كما أنّه فعال في علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني. قد يسبب العديد من الآثار الجانبية تشمل ضيقاً في التنفس، وألماً في الصدر، وتورماً في اليدين أو الوجه أو الأصابع. ويمكن أن يؤدي حتى إلى فشل القلب في حالات نادرة.
  • أتينولول:
    يوصف وحده أو مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ويمكن أيضاً استخدامه لعلاج ألم الصدر والحد من شدة النوبات القلبية أو تكرارها. الآثار الجانبية تشمل الاكتئاب، والتهيج، ونقص الشهية، ومشاكل التركيز والنوم التي تهدأ أثناء العلاج.
  • بيسوبرولول:
    يساعد على تقليل ضغط الدم عن طريق إبطاء معدل ضخ القلب، ويقلل أيضاً من الصداع النصفي. الآثار الجانبية تشمل صعوبة الحركة، وفقدان القوة، وآلام العضلات، وآلام المفاصل، ومشاكل النوم، والإسهال، والتقيؤ.
  • كارفيديلول:
    يمكن استخدامها لعلاج ارتفاع ضغط الدم، كما إنها فعالة في علاج اختلال البطين الأيسر، كما ويقلل مخاطر الموت بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الخفيف. الآثار الجانبية تشمل آلام الظهر، وزيادة الوزن، والإسهال، والضعف غير العادي، وألماً في الصدر، والدوخة، وضيقاً في التنفس.
  • الميتوبرولول:
    يستخدم لعلاج ألم الصدر، المعروف باسم الذبحة الصدرية، ويمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنوبات قلبية متكررة. كما أنه يستخدم للمرضى الذين يعانون من قصور في القلب للحد من خطر الموت. الآثار الجانبية تشمل عدم وضوح الرؤية، والدوخة، وضيقاً في التنفس، وعدم الراحة في الصدر أو التعرق.
  • بروبرانولول:
    يوصف لعلاج الصداع النصفي، والذبحة الصدرية، والتضيق تحت العضلي الضخامي؛ وهو عبارة عن عضلة قلبية سميكة. الآثار الجانبية تشمل الإسهال، والإمساك، والأرق، والاكتئاب.

أضرار أدوية حاصرات بيتا

الآثار المرتبطة بالجهاز العصبي يمكن أن تتسبب الأدوية الحاصرة لمستقبلات بيتا بمجموعة من الأعراض والآثار الجانبية على مستوى الجهاز العصبي،

  • ويمكن بيان أهم هذه الآثار الجانبية فيما يأتي:
  • الصداع.
    الارتباك.
    الدوخة. الاكتئاب.
    الكوابيس والأحلام المزعجة.
    الهلوسة.
  • الآثار الشديدة يمكن أن تتسبب حاصرات مستقبلات بيتا بآثار شديدة أو خطيرة، منها:
    رفع أو خفض مستوى السكر في الدم، وفي الحديث عن تأثير هذه الأدوية في مستوى سكر الدم يجدر بيان أنها تتسبب كذلك بتغطية الأعراض التي تظهر في العادة على المصابين بمرض السكري عند معاناتهم من نوبات هبوط السكر،
  • ومن الآثار الجانبية الأخرى لحاصرات بيتا:
    تَقشر الأَنْسجَةِ المُتَمَوِّتَةِ البَشْرَوِيَّةِ التَّسَمُّمِيّ (بالانجليزية: Toxic epidermal necrolysis) واختصاراً (TEN).
    متلازمة رينود (بالإنجليزية: Raynaud’s phenomenon).
    متلازمة ستيفن جونسون (بالإنجليزية: Steven Johnson Syndrome).
    تفاعلات تحسسية شديدة.

أفضل علاج لارتفاع ضغط الدم

  • كارديوبريل Cardiopril 25 Tablets Birzeit Pharmaceutical Co
  • انجيلات Angilat 10 Tablets Birzeit Pharmaceutical Co
  • انجيلات Angilat 20 Tablets Birzeit Pharmaceutical Co
  • املور AMLOR 10MG CAPSULES PFIZER
  • كاردكس CARDEX TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO.
  • كارديوبرول CARDIOPROL 5MG TABLETS The Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical
  • Equipment Co. Ltd. (JPM)
  • كونكور CONCOR Merck KGaA
  • كونكور CONCOR 10 PLUS F.C. TABLETS Merck KGaA
  • كونكور CONCOR COR Merck KGaA
  • لودوز LODOZ 2.5-6.25MG F.C. TABLETS MERCK SANTE
  • سيليكتا SELECTA 10MG F.C. TABLETS JAMJOOM PHARMACEUTICALS COMPANY
  • سيليكتا SELECTA 2.5MG F.C. TABLETS

مستقبلات بيتا والفا pdf

  • مستقبلات ألفا-1 (α1) الأدرينالية هي مستقبلات مقترنة بالبروتين ج وهي مرتبطة بالبروتين ج كيو. وهو يتألف من ثلاثة أنواع فرعية متماثلة، بما في ذلك مستقبلات α1A- ،α1B- ،α1D الأدرينالية. الكاتيكولامينات مثل النورإبينفرين (النورأدرينالين) أبينفرين (الأدرينالين) يرسلون الإشارات خلال مستقبلات α1 الأدرينالية في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي. لا يوجد مستقبلات α1C. في وقت ما كان هناك نوع فرعي باسم α1C، ولكن وجد أنه مطابق للنوع α1A الذي تم إكتشافه سابقًا. لتجنب الارتباك، استمرت التسمية بإستخدام الحرف D.
     
  • مستقبلات α1 الأدرينالية لديها العديد من الوظائف العامة المشتركة مع مستقبلات α2 الأدرينالية، ولكن لها أيضا آثار محددة خاصة. مستقبلات α1-تنظم إنقباض العضلات الملساء بشكل أساسي، ولكن لها وظائف مهمة في أماكن أخرى أيضا. الناقل العصبي النورادرينالين يعمل على مستقبلات α1 أكتر من الأدرينالين (والذي يُعتبر هرمون).

     

  • العضلات الملساء
    التأثير الرئيسي لتنشيط هذه المستقبلات في خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية هو تضييق الأوعية. توجد الأوعية الدموية المزودة بالمستقبلات α1 الأدرينالية في الجلد، والعضلات العاصرة في الجهاز الهضمي، والكلى (الشريان الكلوي) و الدماغ. تضيق الأوعية الدموية أثناء الكر والفر فيؤدي إلى إنخفاض تدفق الدم إلى هذه الأعضاء. وهذا يفسر مظهر الجلد الشاحب للشخص عندما يكون خائفا.

    كما يحفز أيضا انقباض المثانة البولية، على الرغم من أن هذا التأثير طفيف مقارنة بتأثير الاسترخاء الناتج من مستقبلات بيتا2 الأدرينالية. وبعبارة أخرى، فإن التأثير الكلي من التنشيط الثمبثاوي على المثانة هو أسترخاء المثانة، لكي تمنع التبول أثناء الأحداث المجهدة.

  • تأثيرات أخرى على العضلات الملساء هي أنقباض في:

     

  • الحالب
    الرحم (عند الحوامل)
    العضلة العاصرة في مجرى البول
    القصيبات (على الرغم من التأثير الطفيف لمستقبلات بيتا2 على القصيبات)
    العضلات القزحية الموسعة
    القناة المنوية، مما يؤدي إلى القذف
  • الأعصاب
    تنشيط مستقبلات α1 الأدرينالية ينتج عنها فقدان الشهية وتنشط عمل مثطات الشهية نسبيا مثل الفنيل بروبانولامين والأمفيتامين في علاج السمنة. وقد تبين أن النورأبينفرين يؤدي إلى إنخفاض جهد الغشاء في جميع طبقات الفص الصدغي، بما في ذلك القشرة السمعية. تحديدًا، يقلل النورإبينفرين التأثير المحفزلحمض الجلوتاميك عند التشابك العصبي من خلال تفعيل مستقبلات α1 . تزيد مستقبلاتα1 الأدرينالية الفرعية من تثبيط نظام حاسة الشم، مما يشير دور التشابك العصبي في سلوكيات حاسة الشم الناتجة عن تأثير النورأدرينالين.

اضرار دواء الضغط

  • هناك عدة أنواع من أدوية الضغط التي توصف للمرضى، وتؤدي هذه الأدوية إلى بعض المضاعفات مثل:
  • مضاعفات مثبطات مستقبلات بيتا: التعب والإرهاق والشعور بالتعب، الدوار، الشعور ببرودة الأطراف، ضيق في التنفس، الإصابة باضطرابات النوم، انخفاض في نبضات القلب، تفاقم نوبات الربو، زيادة مستوى الدهون في الدم.
  • مضاعفات مثبطات قَنوات الكالسيوم:
    الإصابة بالإمساك، آلام في الرأس، زيادة نبضات القلب، الشعور بالكسل والخمول، احمرار في الوجه، الشعور بالحكة، انتفاخ القدم والساق، بالإمساك.
  • مضاعفات مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسيـن:
    الإصابة بالكحة الجافة، الدوار وفقدان الوعي، فقدان الرغبة على تناول الطعام، الإصابة بالحكة، ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
  • مضاعفات مثبطات مستقبلات ألفا:
    الشعور بالدوخة والدوار عند الوقوف فجأ مما قد يقود إلى الإغماء، الصداع، الغثيان، إصابة القلب بالفشل مع الاستخدام الطويل.
  • مضاعفات الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي:
    يرتكز عمل هذه الأدوية على خفض الضغط المرتفع من خلال منع الدماغ من إرسال سيالات عصبية إلى الجهاز العصبي مما يقلل من ضخ القلب للدم والتسبب بجريان الدم في الأوعية الدموية بسهولة، وتسبب هذه الأدوية العديد من المضاعفات مثل الإصابة بضعف الأطراف، والشعور بالدوخة والنعاس بشكلٍ غريب، بالإضافة إلى بعض المشاكل النفسية وزيادة الوزن.
  • مضاعفات موسعات الأوعية الدموية:
    تقوم هذه الأدوية بالتأثير المباشر على جدران الأوعية الدموية مما يؤدي إلى منع انقباض العضلات، وتسبب بعض المضاعفات على الجسم مثل احمرار الوجه، والشهور بالدوخة والدوار، الشعور بآلام في الصدر، واحتقان السوائل واحتقان الأنف، والغثيان والرغبة في التقيؤ، ارتفاع نبض القلب، زيادة نمو الشعر.

حاصرات بيتا آثار جانبية

  • انخفاض ضغط الدم
  • بطء نبض القلب
  • عطب الدورة الدموية
  • فقدان النوم
  • Heart Failure
  • ربو
  • غثيان
  • Headaches
  • Dizziness
  • Muscle Cramps
  • Peyronie’s disease

تأثير أدوية ضغط الدم

  • أدوية مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
  • يؤدي هذا النوع من الأدوية المعالجة لارتفاع ضغط الدم إلى منع تكون الهرمون الذي يؤدي إلى ضيق الأوعية الدموية، وبالتالي تبدأ في الارتخاء،
  • كما يؤدي إلى بعض الآثار الجانبية مثل:
    السعال الجاف المستمر.
    طفح جلدي وفقدان الشعور بمذاق الطعام.

الآثار الجانبية لأدوية الضغط المرتفع

  • برودة في اليدين والقدمين.
  • أعراض شبيهة بمرض الربو.
  • بطء في ضربات القلب.
  • ضعف وإرهاق عام.
  • ضعف جنسي لدى الرجال.
  • أرق وصعوبات في النوم أو اكتئاب.
  • مشاكل في مستويات سكر الدم.

متى يبدأ مفعول علاج الضغط

  • حتى تحصل على أفضل نتيجة من أدوية ارتفاع ضغط الدم، عليك تناولها قبل أن تخلد إلى النوم، هكذا يقول باحثون.
  • إنها نصيحة بسيطة قد تنقذ حياة الكثيرين، بحسب ما تقوله النشرة الأوروبية الدورية للقلب.
  • وتحمي حبوب ضغط الدم من الإصابة بنوبات القلب، والجلطات، إذا ما أخذت قبل النوم، وليس في الصباح، كما تشير دراسة حديثة.
  • ويعتقد خبراء أن “الساعة” البيولوجية لدينا، أو إيقاع أجسامنا الطبيعي على مدى 24 ساعة، هو المسؤول عن تنبيه أجسامنا للاستجابة للأدوية.
  • تزامن حبات الدواء مع ساعة الجسم
  • هناك أدلة متزايدة على أن كثيرا من الأدوية المختلفة، ومن بينها أدوية القلب، قد تعمل بطريقة أفضل إذا ما تناولناها في أوقات معينة من اليوم.
  • وهذه الدراسة الأخيرة هي الأكبر حتى الآن، فيما يتعلق بظاهرة تناول حبوب ضغط الدم المرتفع، وشملت الدراسة أكثر من 19000 فرد يتعاطون تلك الأدوية.

حاصرات بيتا والقلق

  • وتعمل هذه الأدوية من خلال منع التأثيرات المُحفّزة للأدرينالين في الجسم، مثل زيادة معدل ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، وخفقان القلب، وارتعاش الصوت والأطراف الذي يحدث بسبب القلق، ويمكن أن يكون استخدام حاصرات بيتا على المدى القصير فعالاً في تقليل الأعراض عند تناولها قبل الحدث المُرتقب، على سبيل المثال، قبل الأداء على المسرح وذلك بالنسبة للأشخاص الذين لديهم رهبة شديدة من المسرح.
    – مضادات الاكتئاب
    تُستخدم مضادات الاكتئاب، التي يُطلق عليها مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، على نحو شائع في علاج حالات الرهاب، وتعمل هذه الأدوية على السيروتونين الكيميائي، وهو من الناقلات العصبية الموجودة في المخ والتي يُعتقد بأنها تؤثر على المزاج، كما قد يصف لك طبيبك، كبديل لذلك، نوعًا آخر من مضادات الاكتئاب، تبعًا لحالتك.
    – المهدئات
    تساعد أدوية يُطلق عليها اسم البنزوديازيبينات على الاسترخاء عن طريق تقليل كمية القلق التي تشعر بها، ويجب استخدام المهدئات بحذر نظرًا لأنها يمكن أن تكون مسببة للإدمان، ويجب تجنبها إذا كانت لديك سوابق من تعاطي الكحول أو المخدرات.

مستقبلات بيتا 2

  • استخدامات
    هي تعمل على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية وتتسبب في استرخاء العضلات الملساء، مما يأدى إلى اتساع ممرات الشعب الهوائية ، توسع الأوعية في العضلات والكبد، وتخفيف وتوسع في عضلة الرحم، وإطلاق الأنسولين. بعض ناهضات بيتا-1 تتسبب أيضا في انقباض عضلة القلب.
  • آثار ضائرة
    تشير النتائج إلى أن منشّطات بيتا 2، وخاصةً عندما يتم إعطاءها لامعويًا عن طريق الحقن أو عن طريق الفم، قد تحدث الآثار الضائرة التالية:
    تسرّع القلب الثانوي لتوسّع االأوعية المحيطية وتحفيز القلب; وقد يرافق تسرّع القلب خفقان القلب.
    الرعاش، والتعرّق، والإثارة.
    بعض الآثار الأكثر حدة مثل وذمة الرئة، ونقص تروية عضلة القلب، اضطراب نظم قلبي وهي آثار استثنائية.
    قد لوحظ تفاقم الربو عند المرضى الذين يستخدمون جرعة كبيرة من منشطات بيتا 2، ولكن من غير المعروف ما إذا كان السبب تطوّر عفوي للمرض أو تأثير سلبي للعلاج. الإضافات غير الفعّالة في العقاقير، وبالأخص السلفيت، قد يساهم في هذه التأثيرات الضائرة. أما فقدان المحتمل للنشاط الموسّع القصبي لمنشّطات بيتا 2 يمكن تقليله عن طريق تناول الجلوكوكورتيكويد.
  • آثار جانبيّة
    تحدث عند بعض المرضى الآثار الجانبية التي تشمل الأرق، والقلق، وزيادة سرعة القلب، والرعاش.
السابق
اسباب ارتفاع ضغط الدم المفاجئ بعد الولادة وكيفية علاجه
التالي
العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم و امراض الكلى

اترك تعليقاً