فحص دوالي الخصية باليد
فحص دوالي الخصية باليد:
دوالي الخصية Inguinal Canal عبارة عن توسع غير طبيعي داخل كيس الصفن تسمى القيلة الدوالية أو دوالي الصفن ، في الأغلب لا توجد أعراض أو شكاوي مرضية لتلك الدوالي و لا تحدث أي مضاعفات و يتم اكتشافها بالصدفة من خلال الفحوصات الطبية للكشف عن تأخر الإنجاب مثلًا، ، التوسع غير الطبيعي بالأوردة الموجودة في كيس الصفن الذي ينقل الدم بواسطته يمتد من تجويف البطن حتى الحبل المنوي عند حدوث أي اضطراب أو خلل يتم الضغط على الأوردة تتشكل تلك الدوالي مع ذلك يتراكم الدم حول منطقة الخصيتين بالتالي تؤثر على حركة الحيوان المنوي بالتالي تتسبب دوالي الخصية بالعقم عند الرجال و نسبة الاصابة بسيطة من 15-20% عند الرجال و من السهل علاجها .
اقرا مقالة فحص دوالي الخصية فيديو
علاقة الدوالي بخصوبة الرجل
توجد عدد من النظريات ان الاثر الأكثر بسبب ارتجاع الدم و رفع درجة حرارة الخصية مما تقلل درجة الحرارة
اللازمة لصنع الحيوان المنوي تؤدي الدوالي إلى نقص الحيوان المنوي و ضعف الحركة و عدم القدرة على
تلقيح البويضة مما يسبب صغر حجم الخصية و اختلال عملية انتاج الحيوان المنوي .
أعراض دوالي الخصية
في اغلب الحالات لا يوجد أي اعراض لدوالي الخصية أو ألم و يتم الكشف عنها بالصدفة و لكن في حالات
نادرة توجد أعراض :
- الشعور بالثقل المتدرج إلى الألم الحاد .
- زيادة الألم مع الجلوس أو المجهود البدني خاصة على فترات طويلة من الزمن .
- زوال الألم عند الاستلقاء على الظهر .
- تضخم حجم الخصية فتصبح أكثر ملاحظة مع الوقت .
أسباب ظهور دوالي الخصية
يقوم الحبل المنوي بنقل الدم من و إلى الخصيتين يعتقد الأطباء أن سبب الدوالي فشل صمامات الأوردة الدموية بالحبل المنوي في الحفاظ على تدفق الدم بالشكل السليم مما يتسبب بتوسيع الأوردة الدموية و حدوث الدوالي ،
او بسبب اسباب خلقية سببت ضعف الأوردة و الشرايين او الوقوف لفترات طويلة ، تظهر بفترة البلوغ على الأغلب في الجانب الايسر الخصية اليسرى لا يوجد اي خطورة من دوالي الخصية إلا ان الابحاث الحديثة ربطت بين دوالي الخصية و السمنة و البدانة مع المضعفات يمكن حدوث انكماش بالخصية او ضمور مما يعنى فشل في نقل الحيوان المنوي و العقم حيث ان الاوردة الدموية بالخصية تقوم بتبريد الدم ليتم جريانه في شريان الخصية مما يساعد على المحافظة على توازن درجة الحرارة لإنتاج الحيوان المنوي في حالة حدوث منع تدفق الدم بالأوردة الدموية ببطء من حركة الحيوان المنوي بالتالي يقلل من مستوى خصوبة الرجل .
كيفية فحص دوالي الخصية
عندما تظهر اعراض دوالي الخصية على الرجل لابد من اجراء الفحص الإكلينيكي أو في حالات عدم الإنجاب ، يتم الفحص و هو واقف في غرفة دافئة حيث يمكن رؤية الدوالي الكبيرة بالعين المجردة عن طريق جس الأوردة المتوسعة حول الحبل المنوي على اساس الفحص يمكن معرفة هل الدوالي صغيرة أو كبيرة في حالة الدوالي الصغيرة يطلب الطبيب من المريض الضغط على منطقة البطن لتبرز و يزيد حجم الأوردة فيسهل التشخيص بعد ذلك لتأكد من التشخيص لابد من عمل الاشعة المقطعية السونار و الدوبلر الملون من أجل قياس حجم الأوردة و رؤية جريان الدم العكسي في حالة زيادة الاوردة عن 3 ملليمتر يؤكد الطبيب وجود دوالي و تصنف الدوالي إلى درجات هناك حالات يتم علاجها بالأدوية و حالات تعالج بالتدخل الجراحي بعد ذلك يقوم المريض بعمل تحليل السائل المنوي من أجل تحديد مدى تأثير الدوالي على الخصية و على انتاج الحيوان المنوي.
