عملية الدوالي أضرارها و مخاطرها و طرق علاجها و أثاراها الجانبية و نصائح للوقاية من اثار العملية ماذا بعد عملية الدوالي نسبة الحمل بعد عملية الدوالي في الخصية كل شيء موجود في هذا المقال
أضرار عملية الدوالي
مخاطر عملية الدوالي في الساقين
قد يصاحب إجراء عمل جراحيّ لتصحيح مشكلة دوالي الساقين (بالإنجليزية: Varicose vein) بعض الآثار الجانبيّة والمضاعفات الصحيّة، وفي ما يلي بيان لبعض منها:
- انتفاخ الساقين، والذي قد يحتاج إلى عدّة أسابيع للزوال.
- ألم، وكدمات، وانتفاخ في الجلد في المنطقة المصابة.
- ظهور تصبغات بنيّة اللون في مكان الجراحة، وغالباً ما تزول هذه التصبغات مع الزمن.
- ظهور الندبات في مكان الجراحة، والتي تزول مع الزمن أيضاً.
- تضرّر الأعصاب في منطقة الجراحة، والذي قد يؤدي إلى التنميل، والخدران، والوخز في الساقين، والذي قد يكون مؤقتاً أو دائماً في بعض الحالات.
- مخاطر العمليّة الجراحيّة العامّة، مثل مخاطر التخدير، والعدوى، والنزيف.
- تضرّر الأعصاب العميقة، والذي قد يزيد من مشكلة اضطراب تدفّق الدم في الساقين.
- تشكّل الخثرات الدمويّة في الأوردة العميقة في الساق.
مخاطر القيام بعملية الدوالي في الساقين بالليز
تتشابه بعض المخاطر المصاحبة لعلاج دوالي الساقين بالليز مع مخاطر العلاح بالجراحة، كما قد يزداد خطر بعض المضاعفات بناءً على الصحّة العامّة للشخص المصاب، وتشمل هذه المخاطر التعرّض للحروق في الساقين، وضرر الأعصاب، وتغيّر لون الجلد، بالإضافة إلى المخاطر المذكورة سابقاً.
مخاطر القيام بعملية الدوالي في الساقين بالتصليب
قد ينجم عن علاج دوالي الساقين بالتصليب (بالإنجليزية: Sclerotherapy) عدد من الآثار الجانبيّة والمضاعفات الصحيّة، نبيّن بعضاً منها في ما يأتي:
- حقن المادّة المستخدمة للتصليب بالخطأ في أحد الشرايين ممّا يؤدي إلى تضرّر الشريان.
- تهيّج بعض الأوردة السليمة نتيجة العلاج.
- ظهور ردّة فعل تحسسيّة ضدّ المادّة المستخدمة في التصليب.
- ظهور تقرحات جلديّة كبيرة في منطقة الحقن في الساقين وفي بعض الحالات النادرة، والتي قد تكون مؤلمة، وتسبّب ظهور تندبات على الجلد.
- التهاب الوريد (بالإنجليزية: Phlebitis)، وزيادة خطر تشكّل الخثرات الدمويّة.
- ظهور كتل في الساق نتيجة انحصار الدم في بعض الأوردة، وتزول هذه الكتل من تلقاء نفسها، أو يتمّ إزالتها من قِبَل الطبيب.
- ظهور الكدمات، والتصبغات الجلديّة.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة أسباب وعلاج انتفاخ الخصية
عملية استئصال الدوالي
هناك الكثير من العلاجات التي يمكن وصفها للأشخاص المصابين بالدوالي، لكن إذا كنت تعاني من أعراض مضاعفة، قد ينصحك طبيبك بإجراء عملية جراحية، تعرف عليها في هذا المقال.
تحدث الدوالي في الأوردة، حيث تصبح متضخمة وملتوية نتيجة تجمع الدم، وعادة ما تصيب الأوردة في الساق، ولكن لا داعي للقلق، فهناك عدة علاجات للدوالي منها العمليات الجراحية.
اختيار العلاج
في حال تشخيص اصابتك في مرض الدوالي، قد تتسائل عن العلاج المناسب لك، وأيها هو الأفضل لحالتك، هناك عدة أمور يمكن أن تساعدك للوصول الى القرار المناسب وهي:
- عمرك ومدى صحتك بشكل عام
- مدى مرض الدوالي الخاص بك وانتشاره في الجسم
- الأعراض الخاصة بك
- ماذا يتوقع الطبيب أن تكون حالتك في المستقبل.
عمليات جراحة الدوالي
هناك عدة طرق لإجراء العملية الجراحية للدوالي في الأوردة منها:
1- طريقة اغلاق الأوردة
يتم فيها إغلاق الوريد المصاب بالدوالي، بحيث يتدفق الدم ببساطة الى الأوردة الأخرى، وهناك عدة طرق لإجراء هذه العملية:
- إغلاق الأوردة بشكل كامل: تتم هذه العملية عن طريق حقن وريدك بمحلول يؤدي إلى وجود ندبة، مما يجبر الدم على تغيير طريقه، وانتقاله إلى الأوردة الصحية بدلاً من المصابة، ومن ثم يحدث إعادة امتصاص الوريد المنهار في الأنسجة المحيطة والتخلص منها.
قد تتعرض الى التخدير الموضعي، الذي يمنع الألم في جزء صغير من جسمك، أو التخدير العام، قبل اجراء العملية الجراحية.
تحتاج إلى عدة علاجات – عادةً ما تمتد من 4 إلى 6 أسابيع – لإغلاق الوريد تمامًا، وغالبا ما تشعر بعدم الارتياح، وتحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة لعدة أسابيع بعد كل إجراء.
- العلاج بالليزر: يغلق الطبيب الوريد من الخارج، عن طريق استخدام الضوء عالي الكثافة، لا تحتاج إلى استخدام أي إبر في هذه العملية.
- الاستئصال الحراري داخل الأوردة: يتم في هذه العملية استخدام موجات الليزر أو الراديو لإغلاق الأوردة المصابة بالدوالي.
يتم تخدير المنطقة المحيطة بالوريد، وقطع جزء صغير في بشرتك، ومن ثم إدخال أنبوب رفيع إليها، يحتوي على جهاز يستخدم موجة ليزر أو موجات راديو لإنشاء الحرارة، تعمل هذه الحرارة على إغلاق الوريد.
- جراحة الأوردة بالمنظار: يستخدم في هذه العملية كاميرا صغيرة تكون مثبتة على انبوب صغير، يتم تخيطه في الوريد، ومن ثم استخدام جهاز جراحي في نهاية الأنبوب لإغلاق الوريد.
إذا كان لديك جراحة في الوريد بالمنظار، يمكنك العودة إلى روتينك الطبيعي في غضون أسبوعين.
2- طريقة إزالة الأوردة المصابة بالدوالي
قد تقرر أنت وطبيبك إزالة الدوالي من الأوردة، وهناك عمليتين لإجراء ذلك وهما:
- استئصال الوريد: يتم من خلالها إزالة الدوالي التي تقع على مقربة من سطح بشرتك، حيث يقوم الطبيب بتخدير المنطقة وإزالة الأوردة من خلال الجروح الصغيرة، وتعد هذه العملية أقل تعقيدا، حيث يمكنك العودة لمنزلك في نفس اليوم.
- تجريد الوريد وربطه: تستعمل هذه العملية للحالات الخطيرة، حيث تحصل على تخدير عام حتى لا تكون مستيقظًا أثناء العملية.
يقوم طبيبك بعمل جروح في جلدك وربط الأوردة وإزالتها، وربما يحاول ترك الوريد الصافن إذا كان ذلك ممكنا، لأنك قد تحتاج إليه لاحقًا لإجراء جراحة لتغيير شرايين القلب.
قد تعود إلى المنزل في نفس اليوم الذي تجري فيه الجراحة، يتراوح وقت العلاج من 1- 4 أسابيع.
الاثار الجانبية للعملية
قد تشعر بتأثيرات جانبية بعد اجراء عملية الدوالي منها:
- التورم
- الكدمات
- التغير في لون الجلد
- الألم في الجسم.
من المرجح أن تكون لديك اثار جانبية خطيرة مثل جلطات في الدم، والألم الشديد، والعدوى، والندبات، لذا يجب استشارة الطبيب على الفور في هذه الحالات.
نصائح للوقاية من اثار العملية
بغض النظر عن العملية التي تختارها مع طبيبك، قد يظهر لديك أعراض جديدة، ولكن يمكنك اتخاذ عدة خطوات للحد منها، منها:
- انتبه لوزنك
- تمرن بانتظام
- ارفع قدميك عند الجلوس
- لا ترتدي ملابس ضيقة.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة ما هي مضاعفات عملية دوالي الخصية؟
ما بعد عملية الدوالي في الخصية
الجدير بالعلم بدايةً أن كل شخص أو مصاب لدية وتيرة معينة للشفاء التام بعد القيام بهذا النوع من الجراحات، أي فترة الراحة بعد عملية دوالي الخصية تختلف من مصاب إلى اخر.
من أجل التحسن بأقصر وقت ممكن يجب على المصاب اتباع بعض النصائح والإرشادات الهامة، والتي من أهمها الاتي:
- أخذ القسط الكافي من الراحة والنوم.
- المشي بشكل تدريجي يوميًا، وذلك لأهميته في تعزيز تدفق الدم ومساهمته في تجنب الإصابة ببعض الالتهابات الرئوية، أو حتى المعاناة من الإمساك .
- الابتعاد عن ممارسة أي نوع من النشاطات الشاقة، أو حتى رفع الأثقال.
- الالتزام بجميع توصيات الطبيب المختص المتعلقة بوقت قيادة السيارة، أو حتى بوقت الاستحمام وما غير ذلك.
- اتباع بعض الأنظمة الغذائية الخفيفة وذلك في حال شعور بعض المصابين ببعض الاضطرابات المعدية.
- استخدام الأدوية مثل مسكنات الألم، أو المضادات الحيوية وغيرها على حسب توصيات الطبيب المختص.
- وضع كيس من الثلج على منطقة الفخذ من أجل تخفيف الالام وذلك لمدة 10-20 دقيقة.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة كيفية معرفة وجود دوالي الخصية
نسبة الحمل بعد عملية الدوالي
يمكن أن تزداد إمكانية الحمل بعد عملية دوالي الخصية عن طريق استعادة الجريان الدموي الطبيعي والسليم إلى كيس الصفن والخصيتين، وهذا يزيد بطبعه من إنتاج النطاف مع مرور الوقت ويُعيد إنتاج هرمون الذكورة الرئيس -وهو التستوستيرون- كما كان قبل حدوث الدوالي، ونتيجة لذلك يعود الرجل لفعاليته الجنسية التي يمكن أن تكون قد تأثرت بعد حدوث الدوالي، ومن الممكن أن يستعيد قدرته على الإخصاب وإحداث الحمل. وعادة ما تتحسّن أرقام تحليل النطاف المخبرية بنسبة 60 إلى 80 بالمئة بعد العملية، وتزداد إمكانية الحمل بعد عملية الدوالي بما يقارب 20 إلى 60 بالمئة، ومن هذا الأمر يمكن استنتاج فعالية هذا الإجراء عند الأشخاص الذين يعانون من العقم التالي للإصابة بدوالي الخصية.
يمكنك أيضاً مشاهدة مقالة ما هو تليف الخصية
ماهي مضاعفات عملية الدوالي
يتم اتخاذ قرار علاج دوالي الخصية بناءً على حجم دوالي الخصية، وخصوبة المريض،
وأعراض انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، ومقدار الألم، واختبارات الدم مثل مستويات التستوستيرون، ونتائج تحليل السائل المنوي.
تشمل مضاعفات عملية دوالي الخصية بناءً على نوع الجراحة على ما يلي:
1. مضاعفات عملية دوالي الخصية بجراحة مفتوحة
عادةً ما ينتج عن عملية دوالي الخصية بواسطة الجراحة المفتوحة، أعلى معدلات النجاح، وأدنى معدلات المضاعفات، وأقل التكاليف، ويقضي على معظم الإصابات الخطيرة داخل البطن.
يجري الجراح هذه العملية بعد تخدير المريض، من خلال فتح شق في منطقة الفخذ السفلي، وعزل الحبل المنوي، ثم إصلاح جميع الأوردة التي تغذي دوالي الخصية، مع الحفاظ على بقاء الأوردة المهمة لإتمام وظيفة الخصية.
تشمل مضاعفات عملية دوالي الخصية بجراحة مفتوحة، عودة دوالي الخصية بعد فترة من الزمن، والإصابة في الكدمات، والعدوى، وألم في الخصية. نادرًا ما يصاب المرضى بالقيلة المائية، وهي الحالة التي يتجمع فيها الماء حول الخصية.
2. مضاعفات جراحة دوالي الخصية بالمنظار
يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في البطن، ثم يضع المنظار من خلال أحد الشقوق، ويلتقط الصور من داخل البطن للتعرف على الأوردة المغذية لدوالي الخصية.
قد يساعد انتفاخ البطن بالغاز طبيبك على الرؤية بوضوح، قد يقوم بقطع الأوردة المتورمة، أو إغلاق أطرافها. قد يحتاج الطبيب إلى تحويل العملية بالمنظار إلى الجراحة المفتوحة لأسباب تتعلق بسلامة المريض.
تشمل المخاطر والمضاعفات المحتملة لهذا الإجراء ما يلي:
- العدوى.
- نزيف، جلطات الدم.
- عودة الدوالي الخصية.
- عدم القدرة على استعادة الخصوبة.
- تجمع السوائل حول الخصية.
- تقلص الخصية.
- تلف الأعصاب، أو الأوعية الدموية، أو الأعضاء المجاورة بما في ذلك الأمعاء.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية المؤقت.
- ألم مزمن.
- مخاطر التخدير.
3. مضاعفات عملية انسداد دوالي الخصية
يمثل انسداد دوالي الخصية، إجراء اخر لعلاج دوالي الخصية.
يتم هذا الإجراء من خلال إدخال قسطرة في الوريد الفخذي -وهي أوعية دموية كبيرة تتواجد في الفخذ- وتوجيهها إلى دوالي الخصية باستخدام الأشعة السينية.
ثم تستخدم القسطرة بعد ذلك لتوجيه السوائل إلى دوالي الخصية،
لمنع تدفق الدم عبر وريد الحبل المنوي، الأمر الذي يغير اتجاه الدم إلى الأوردة السليمة الأخرى.
تعد هذه الطريقة الأقل شيوعًا لإصلاح دوالي الخصية،
وأقل نجاحًا من الجراحة المفتوحة أو تنظير البطن، إذ ينطوي هذا الإجراء على مضاعفات عديد، بما في ذلك:
- رد فعل تحسسي تجاه الأصباغ المتباينة المستخدمة للمساعدة في رؤية دوالي الخصية في الأشعة السينية.
- إصابة الشريان.
- حركة أنبوب القسطرة من مكانه.
- تورم الوريد بسبب تجلط الدم.
يمكنك الإطلاع أيضاً على احدث طرق علاج دوالي الخصية 2021
