ما هو علاج الصدفية وما هو أسبابها

أعراض الصدفية

• تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر، ولكن يمكن أن تشمل ما يلي:
• طبقات حمراء على الجلد مغطاة بقشور فضية.
• نقاط صغيرة مغطاة ببقع (شائعة عند الأطفال).
• الجلد الجاف والمتشقق والنزيف في بعض الأحيان.
• الحكة أو الحرق أو الألم.
• أظافر سميكة أو متشققة.
• تورم وتصلب المفاصل.
• يمكن أن تظهر طبقات الجلد، نتيجة الصدفية، على شكل طفح جلدي يغطي مساحة كبيرة.
• يمكن أن تسبب الحالات الخفيفة من الصدفية عيبًا واحدًا، لا أكثر، في حين أن الحالات الأكثر حدة من الصدفية يمكن أن تسبب الألم والعجز الجنسي.
• تتطور معظم أنواع الصدفية بشكل دوري، لأن النوبة تستمر لبضعة أسابيع أو أشهر، ثم تختفي لفترة من الوقت، وقد تختفي تمامًا، ولكنها في معظم الحالات تعود في النهاية، كما كانت.

أنواع الصدفية

هناك عدة أنواع من الصدفية:

صدفية الطبقات

• إنه النوع الأكثر شيوعًا.
• يسبب رقائق (طبقات رقيقة) من الجلد الجاف المتقشر والأحمر المغطى بقشور فضية.
• تسبب الحكة والألم في بعض الأحيان، ويمكن أن تظهر في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة وداخل الفم.
• قد يظهر عدد صغير من هذه الرقائق ويكون كبيرًا، وفي الحالات الشديدة، يتشقق الجلد حول المفاصل ويسبب النزيف.

صدفية الأظافر

• يمكن أن تظهر على أصابع اليد وأصابع القدم، مما يسبب ندبات ونمو غير طبيعي وتغير في لون الظفر.
• يمكن أن تنفصل الأظافر المصابة بالصدفية، حتى تصل إلى درجة التحلل والخروج.
• في الحالات الشديدة، يتم كسر الأظافر.

الصدفية القطرية

• يؤثر هذا النوع من المرض بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
• ويظهر عادةً بسبب عدوى بكتيرية، مثل المكورات العقدية، التي تؤثر على الحلق.
• في هذا النوع، تظهر طبقات صغيرة على شكل قطرات على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس.
• هذه الطبقات رقيقة، وليست سميكة، مثل الطبقات العادية.
• في بعض الحالات، تظهر نوبة شديدة ثم تختفي من تلقاء نفسها، بينما في حالات أخرى، تظهر النوبات مرة أخرى، خاصة عند الأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي المزمن.

الصدفية المعكوسة أو الصدفية المقلوبة

• غالبًا ما يظهر في الفخذ بين الفخذين أو تحت الإبطين أو تحت الثدي أحول الأعضاء التناسلية.
• تتميز الصدفية هنا: بوجود مناطق حمراء ملتهبة من الجلد، وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، وتزداد سوءًا بسبب الاحتكاك والتعرق.

الصدفية البثرية

• إنه نوع نادر من المرض.
• يمكن أن تظهر في مناطق كبيرة من الجسم وتسمى (بالصدفية البثرية الممتدة) أو في مناطق صغيرة على اليدين أو القدمين أو أطراف الأصابع.
• عادة ما يتطور هذا النوع بسرعة وتظهر بثور ممتلئة بالصديد، بعد ساعات قليلة فقط من تحول الجلد إلى اللون الأحمر.
• تجف هذه البثور في يوم أو يومين، ولكن يمكنها الظهور مرة أخرى كل بضعة أيام أو أسابيع.
• يمكن أن تسبب الصدفية البثرية الحمى والقشعريرة والحكة والتعب.

الصدفية الجلدية

• وهو النوع الأقل شيوعًا من المرض.
• يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغطية الجسم كله بطفح جلدي أحمر متقشر يمكن أن يسبب حكة أو حرق شديد.
• يمكن أن يظهر هذا النوع نتيجة لحروق الشمس الشديدة، أو نتيجة استهلاك الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الأخرى.

التهاب المفاصل الصدفي 

• يتميز بظهور التهاب المفاصل المصحوب بألم وتورم في المفاصل.
• يمكن أن يتسبب هذا النوع من المرض أيضًا التهاب العين، مثل التهاب الملتحمة.
• تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة.
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن لهذا النوع من الصدفية أن يسبب تصلبًا شديدًا وتلفًا في المفاصل، مما قد يؤدي في أكثر الحالات إلى تشوه دائم.

أسباب وعوامل خطر الصدفية

• تحفز الخلايا اللمفاوية التائية بعض التفاعلات في الجهاز المناعي، مثل تضخم الأوعية الدموية حول طبقات الجلد وزيادة كميات خلايا الدم الأخرى التي يمكنها اختراق (الطبقة الخارجية الرقيقة الجلد -البشرة).
• ونتيجة لهذه التغيرات، ينتج الجسم خلايا جلد أكثر صحة وتنتج خلايا دم بيضاء أخرى.
• ونتيجة لذلك، تصل خلايا الجلد الجديدة إلى الطبقة الخارجية من الجلد بسرعة كبيرة في غضون أيام قليلة، بدلاً من أسابيع كالمعتاد.
• لكن خلايا الجلد الميتة وخلايا الدم البيضاء لا يمكن أن تسقط بسرعة، لذلك تتراكم في طبقات قشرية سميكة على سطح الجلد.
• غالبًا ما يمكن إيقاف هذه العملية عن طريق العلاج.
• ولكن غير الواضح بالضبط ما الذي يسبب نشاط اضطرابات الخلايا الطائية لدى مرضى الصدفية، في حين يعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب الصدفية ما يلي:

• الالتهابات، مثل المكورات العقدية، التي تصيب الحلق، أو مرض المبيض الفموي (فطريات في الفم -ومرض القلاع الفموي).
• الآفات الجلدية، مثل القروح، العيوب، الخدوش، لدغات الحشرات أو حروق الشمس الشديدة.
• الضغط العصبي.
• درجة الحرارة الباردة.
• التدخين.
• الاستهلاك المفرط للكحول.
• بعض الأدوية، من بينها: الليثيوم كوصفة طبية للاضطراب ثنائي القطب، وبعض الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل مضادات الملاريا واليود (يوديد).

الأشخاص التي تؤثر فيهم الصدفية

يمكن أن تؤثر الصدفية على أي شخص، ولكن الأشخاص في إحدى هذه الحالات يكونوا أكثر عرضة للإصابة بالصدفية:

• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.
• العيش في توتر.
• الذين يعانون من السمنة.
• التدخين يسبب الصدفية البثرية.

مضاعفات الصدفية

يمكن أن تسبب الصدفية مضاعفات مختلفة، اعتمادًا على موقعها في الجسم وانتشارها، وتتضمن هذه المضاعفات:

• التهابات، والجلد السميك، والحكة.
• عدم التوازن في الحالات الشديدة من الصدفية البثرية.
• كآبة.
• الجهد.
• القلق.
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الصدفية التعب والألم وتجعل من الصعب القيام بالعمل الروتيني.
• يمكن أن يحدث تلف المفاصل.
• أظهرت الدراسات الحديثة، في السنوات الأخيرة، وجود صلة بين الصدفية ومتلازمة التمثيل الغذائي، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وكذلك بين الصدفية وأمراض القلب.

تشخيص الصدفية

• يمكن للطبيب تشخيص الصدفية، عادة بعد رؤية العلامات والأعراض وبعد فحص الجلد.
• ولكن قد يكون من الضروري في بعض الأحيان أخذ عينة من الجلد وفحصها تحت المجهر، لتحديد نوع المرض، وتشخيص الاضطرابات الأخرى.
• عادة ما يتم إجراء عينة الجلد في عيادة الطبيب تحت التخدير الموضعي.

أهداف علاج الصدفية

• إيقاف العملية التي تؤدي إلى الإفراط في إنتاج خلايا الجلد، مما يقلل الالتهاب وتكوين الطبقات.
• إزالة الجلد وتنعيمه.

أقسام علاج الصدفية

يمكن تقسيم أنواع علاج الصدفية إلى ثلاث مجموعات: العلاج الموضعي للصدفية، وعلاج الصدفية الخفيفة والعلاج عن طريق الفم (عن طريق الفم).

العلاجات الموضعية

• الكريمات والمراهم الجلدية فعالة في علاج الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة.
• في الحالات الأكثر حدة من الصدفية، يتم الجمع بين العلاج بالكريم والأدوية الفموية أو العلاج بالضوء.

تشمل مستحضرات الصدفية الموضعية ما يلي:

• الستيرويدات القشرية (هرمونات الستيرويد -الستيرويدات القشرية) للعلاج الموضعي.
• نظائر فيتامين د.
• أنثرالين (دواء جلدي).
• الرتينوئيدات (شبه ريتي نيد -شكل ريتي نيد: أدوية مشتقة من فيتامين أ).
• مثبطات الكالسينيورين (البروتين الليمفاوي).
• حمض الصفصاف.
• قطران الفحم.
• مرطبات.

العلاج بالضوء 

• كما يوحي الاسم، يتم هذا النوع من علاج الصدفية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية، الطبيعية والاصطناعية.
• وأبسط وأسهل طريقة هي التعامل مع الضوء وهو تعريض بشرتك لأشعة الشمس الطبيعية المعتدلة.

ويكون أيضا من خلال:

• أشعة الشمس.
• العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية.
• العلاج بالأشعة فوق البنفسجية بنطاق ضيق من الترددات.
• العلاج الكيميائي الضوئي، أو مستخلص نبات السروالين.
• ليزر إكسير.
• العلاج الضوئي المتكامل.

الأدوية الفموية

في الحالات الشديدة من الصدفية، أو في الحالات التي لا تكون فيها أنواع العلاج مفيدة، قد يصف الطبيب أدوية عن طريق الفم أو بالحقن وهي:

• الرتينوئيدات (شكل الرتينويد: الرتينويد: الأدوية المشتقة من فيتامين أ).
• السيكلوسبورين.
• ميثوتريكسات.
• أو الأدوية التي تؤثر على عمل الجهاز المناعي (البيولوجي).

اختر نوع علاج الصدفية

• صحيح أن الأطباء يقررون نوع العلاج المناسب لمرض الصدفية بناءً على نوع المرض ودرجة شدته والمناطق المصابة من الجلد.
• لكن النهج التقليدي هو أن العلاج يبدأ بأنواع العلاجات الخفيفة، مثل الكريمات والأشعة فوق البنفسجية (العلاج بالضوء)، وبعد ذلك، يتم الانتقال والتقدم إلى علاج وتأثير أشد، إذا لزم الأمر.
• الهدف هو العثور على الطريقة الأكثر فعالية لإبطاء عملية تحويل الخلية، مع المخاطرة بالحد الأدنى من التعرض للآثار الجانبية.
• هناك العديد من الخيارات لعلاج الصدفية، ولكن العثور على علاج فعال يمثل في بعض الأحيان تحديًا حقيقيًا.
• هذا المرض غير متوقع، يتأرجح في حركة دائرية بين التحسن والتفاهم، بشكل عشوائي.
• كما أن تأثير العلاج لا يمكن التنبؤ به، حيث يمكن أن يكون العلاج مفيدًا وفعالًا لمريض معين، بينما لا يكون فعالا لمريض آخر.
• بمرور الوقت، يطور الجلد مقاومة ذاتية من العلاجات، والتي يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة للغاية.
• يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية بشأن العلاجات المتاحة، خاصة عندما لا يكون هناك تحسن بعد استخدام علاج معين، أو عندما تظهر آثار جانبية خطيرة.
• يمكن للطبيب تغيير برنامج العلاج أو تغيير المسار للتأكد من معالجة الأعراض على النحو الأمثل.

العلاجات البديلة

• هناك العديد من الطرق الأخرى لعلاج الصدفية، بما في ذلك التغذية الخاصة والكريمات والمضافات الغذائية والعلاجات العشبية.
• يدعي البعض أن هذه الطرق فعالة في علاج الصدفية، في حين لم يثبت أن معظمها فعال.

هناك العديد من طرق العلاج البديلة الآمنة والتي يمكن أن تساعد في تقليل علامات وأعراض معينة في بعض الحالات، مثل الحكة والقشرة:

• الصبار الطبيعي.
• كريم كابسيسين، المادة الحارة المسؤولة عن حرارة الفلفل.
• زيت سمك.

وفي نهاية المقال نكون قد تعرفنا على موضوع ما هو علاج الصدفية، وما هي أعراضها، وما هي أنواعها، وما هي العلاجات الخاصة بكل نوع، مع ذكر بعض العلاجات البديلة، وكل ما يتعلق بهذا الموضوع.