البروستات
جميع الرجال لديهم غدة البروستات، وهي غدة عضلية بحجم ثمرة المشمش تنتج بعض من مكونات السائل المنوي، تقع مباشرة أمام المستقيم وتحت المثانة البولية، تزن غدة البروستات حوالي 30 جرام ويحيط بها مجرى البول، وهو أنبوب يحمل البول من المثانة إلى القضيب، وتفرز البروستات سائلًا يُبقي الحيوانات المنوية على قيد الحياة ويحتوي على العديد من العناصر مثل: أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم، وتساهم البروستات بنسبة 15-30 في المئة من السائل المنوي الذي يفرزه الذكر، تنقبض غدة البروستات أثناء القذف وتغلق الفتحة بين المثانة والإحليل وتدفع السائل المنوي بسرعة وهذا هو السبب الرئيسي في أنه من المستحيل التبول والقذف في نفس الوقت، وهناك العديد من الاضطرابات التي تصيب غدة البروستات، وسيذكر في هذا المقال عن مرض البروستات وأعراضه وكيفية علاجه. [١]
هيكل البروستات
غدة البروستات محاطة بنسيج ضام يحتوي على العديد من العضلات والألياف المرنة والأوعية الدموية وألياف الكولاجين التي تعطي دعم وثباتية لغدة البروستات، تصل غدة البروستات إلى حجمها الناضج عند سن البلوغ ما بين 10-14 عام، قسّم العلماء البروستات إلى أربع مناطق تحيط مجرى البول مثل طبقات البصل وهي كالآتي من الأبعد إلى الأقرب:[٢]
- المنطقة العضلية الليفية الأمامية: مصنوعة من الأنسجة العضلية والليفية وهو جزء من النسيج الضام.[٣]
- المنطقة المحيطية: تقع معضمها في الجزء الخلفي من الغدة وهذا هو المكان الذي يوجد فيه معظم الأنسجة الغدية.[٣]
- المنطقة الوسطى: تحيط بقنوات القذف وتشكل حوالي ربع إجمالي كتلة البروستات.[٣]
- المنطقة الانتقالية: وهذا هو أصغر جزء من البروستات ويحيط بمجرى البول وهو الجزء الوحيد من البروستات الذي يستمر في النمو طوال الحياة.[٣]
مرض البروستات
مرض البروستات هو مرض منتشر كثيرًا في هذه الأيام، وقد يكون مرض سرطاني أو لا يكون ويجب على الشخص عند ملاحظته تغيرات على غدة البروستات وحجمها مراجعة الطبيب فورًا لإجراء اللازم، فقد يجد الطبيب المشكلة من خلال الفحص الروتيني أو عن طريق فحص المستقيم وتحديد مرض البروستات وعلاجه اللازم، وفي ما يأتي بعض الأمراض التي تصيب غدة البروستات:
تضخم البروستات
تضخم البروستات يطلق عليه تضخم البروستات الحميد، يصيب الرجال البالغين اللذين أعمارهم فوق ال50 عام ويؤثر على نمو البروستات، مما يجعل عملية التبول صعبة وفي حالات نادرة يمنع التبول تمامًا مما يتسبب بحدوث مشاكل في المثانة والجهاز البولي والكلى، ويتم علاج تضخم البروستات بالأدوية بعد الخضوع للفحوصات الطبية اللازمة وأحيانا يتم علاجه بالجراحة من قبل طبيب مختص، وفي ما يأتي أهم أعراض تضخم البروستات:[٣]
- صعوبة وألم عند التبول.[٤]
- الشعور بعدم إفراغ المثانة.[٤]
- الاستيقاظ كثيرا في الليل للتبول.[٤]
- العودة إلى التبول مرة أخرى بعد الانتهاء من التبول مباشرة.[٤]
- بطئ وضعف في تدفق البول.[٤]
التهاب البروستات
التهاب البروستات يحدث بسبب عدوى بكتيرية في البول تنتقل إلى غدة البروستات فتحدث التهابًا للغدة، وإذا لم يتم معالجتها بشكل سريع فيمكن أن يتفاقم مرض البروستات ويصبح علاجه أصعب، إضافة إلى أن بعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم لالتهاب البروستات اعتمادا على العمر فالتهاب البروستات يصيب الأشخاص اللذين أعمارهم أقل من 50 عام، وللأشخاص اللذين لديهم تاريخ عائلي لإلتهاب البروستات، إضافة إلى الأشخاص المصابين بنقص المناعة المكتسبة وهو ما يعرف بمرض الإيدز، إن أعراض التهاب البروستات تعتمد على شدة المرض إذا كان مزمنًا أو حادًا وفي ما يلي أعراضه حسب درجته: [٥]
أعراض التهاب البروستات الحاد
تختلف أعراض التهاب البروستات اعتمادًا على سبب الالتهاب وشدته لذلك يمكن أن تظهر أعراض الالتهاب بسرعة وتزول بسرعة ويمكن أن تستمر لعدة أشهر، وفي ما يلي بعض أعراض التهاب البروستات الحاد:[٥]
- دم في البول أو في السائل المنوي.
- حرقة أثناء التبول.
- صعوبة بالتبول.
- قشعريرة.
- غثيان.
- تقيؤ.
- ألم أسفل الظهر أو أسفل البطن.
- كثرة التبول.
أعراض التهاب البروستات المزمن
تختلف أعراض التهاب البروستات اعتمادًا على سبب الالتهاب وشدته لذلك يمكن أن تظهر أعراض الالتهاب بسرعة وتزول بسرعة ويمكن أن تستمر لعدة أشهر، وفي ما يلي بعض أعراض التهاب البروستات المزمن:[٥]
- ألم بالمثانة.
- ألم في الخصيتين أو القضيب.
- ألم أثناء القذف.
- كثرة التبول.
- صعوبة في التبول.
- ألم في أسفل البطن أو الظهر أو الفخذ.
- الحاجة المتكررة في التبول.
- التهاب في المسالك البولية.
سرطان البروستات
سرطان البروستات هو أحد أنواع السرطان الأكثر شيوعًا لدى الرجال، إذ يصيب ما يعادل رجل من بين 7 رجال في حياتهم، وحوالي رجلًا واحدًا من بين 39 رجلاً يموتون بسبب سرطان البروستات، كما أن سرطان البروستات شائع في الأشخاص اللذين تزيد أعمارهم عن 50 عام خاصة الأمريكيين ذو أصل إفريقي، وفي الأشخاص اللذين يأكلون الأطعمة الدهنية بكثرة، إضافة إلى اللذين لديهم تاريخ عائلي في سرطان البروستات، وفي ما يلي أهم أعراض سرطان البروستات:[٦]
- مشاكل في التبول.
- وجود دم في البول والسائل المنوي.
- ألم في العظام والحوض والأضلاع.
- ضعف في الإنتصاب.
- كثرة التبول ليلاً.
الفحوصات الطبية لمرض البروستات
يجب على المريض عند إحساسه بأي عرض من أعراض مرض البروستات مراجعة الطبيب بالسرعة القصوى لتفادي وحل المشكلة قبل تفاقمها وعدم القدرة في السيطرة عليها، ويتم ذلك عن طريق عمل الفحوصات اللازمة بواسطة طبيب مختص ويتم فحص غدة البروستات ووظيفتها بعدة طرق وهي كالآتي:[٣]
- فحص المستقيم الرقمي.
- فحص دم المستضد البروستاتي النوعي.
- فحص خزعة من البروستات.
- فحص الموجات الفوق صوتية للبروستات.
علاج مرض البروستات
طرق علاج مرض البروستات تختلف من حالة إلى أخرى ومن شخص إلى آخر حسب نوع المرض وشدته واعتمادًا على نتائج الفحوصات المخبرية، والآن سيتم عرض كل نوع من مرض البروستات وطريقة علاجه:
علاج تضخم البروستات الحميد
بعد التشخيص المستمر وإجراء الفحوصات البدنية اللازمة، يتم وضع خطة علاج تضخم البروستات الحميد اعتمادًا على درجة التضخم، وهنالك العديد من العلاجات المتاحة بما في ذلك الأدوية والجراحة، وأهم هذه الأدوية ما يأتي:[٤]
- حاصرات مستقبلات ألفا.
- مثبطات ريدكتيز5-ألفا.
- العلاج الجراحي.
علاج التهاب البروستات
يتم علاج التهاب البروستات اعتمادًا على نوع الإلتهاب باستخدام المضادات الحيوية أو الجراحة وذلك حسب الفحوصات المخبرية التي يعرف من خلالها طريقة علاج هذا الالتهاب.[٥]
علاج سرطان البروستات
بعد ظهور نتائج الفحوصات لسرطان البروستات يتم تحديد طريقة علاج سرطان البروستات عن طريق مناقشة وضع الحالة المرضية مع الأطباء والمريض لإيجاد طريقة العلاج المناسبة وفقًا لحالته، ويشمل العلاج ما يأتي:[٦]
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج الهرموني.
- إزالة البروستات.
- تجميد أنسجة البروستات.
- العلاج الكيميائي.
