متلازمة آدمز ستوكس
هي عبارة عن اضطراب في ضربات القلب، وتتصف أعراض الحالة بفقدان الوعي بشكلٍ متكرر ومفاجئ مع أو بدون التشنجات، والسبب وراء فقدان الوعي هو نقص تدفق الدم إلى الدماغ بسبب توقف القلب بشكلٍ جزئي أو كلي عند ضخ الدم، وغالباً ما يتم فقدان الوعي لعدة ثوانٍ ثم يستعيد الشخص وعيه بمجرد عودة القلب لوضعه الطبيعي.
السبب وراء تسمية هذا المرض بمتلازمة آدمز ستوكس يعود إلى اسم الطبيبان اللذان قاموا بوصف هذا المرض وصفاً علمياً، الطبيب روبرت آدمز عام 1827م، والطبيب ويليام ستوكس عام 1854م.
أسباب متلازمة ادمز ستوكز
تحدث الحالة بشكلٍ رئيسي بسبب نقص مؤقت في حجم الدم الذي يضخه القلب من البطين الأيسر أو الأيمن، وهناك العديد من الأسباب وراء انخفاض حجم الدم الذي يضخه القلب وأبرزها:
- احتشاء عضلة القلب.
- تليف عضلة القلب.
- الإصابة بمرض العقدي الأذيني البطيني Atrioventricular (AV) nodal disease.
- أمراض صمامات القلب
- تناول بعض أنواع الأدوية.
أمراض الروماتيزم، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد والتهاب الفقار اللاصق.
أعراض الإصابة بمتلازمة آدمز– ستوكس
غالباً ما تبدأ أعراض الإصابة بالظهور عند الأشخاص بعد تجاوز سن الأربعين، إلا أنه قد تم الإبلاغ عن عدة حالات قليلة لظهور الأعراض في أعمارٍ لم تكن تتجاوز سن العشرين، وأبرز أعراض الإصابة:
- فقدان الوعي والذي غالباً ما يستمر ما بين 10-30 ثانية.
- من الممكن أن يفقد المريض وعيه عدة مرات خلال اليوم.
- غالباً ما يستعيد الشخص حيويته خلال وقتٍ قصير بعد فقدان الوعي.
- شحوب الوجه قبل حدوث النوبة واحمراره الشديد بعدها.
- انخفاض سرعة نبضات القلب، وغالباً ما يكون أقل من 40 نبضة في الدقيقة.
- من الممكن أن يترافق في كثيرٍ من الأحيان مع نوباتٍ من الصرع والتشنجات.
التشخيص لمتلازمة ادمز ستوكز
- الفحص السريري للمريض وأخذ التاريخ المرضي له والأعراض التي يعاني منها ومنذ متى ظهرت ومدى شدتها.
- فحص ضغط الدم.
- فحص ECG، وسيُظهر هذا الفحص وجود تغيراتٍ غير طبيعية فيه خلال 24 ساعة بعد النوبة.
- الفحوصات الروتينية للدم، مثل فحص الدم الشامل وفحص وظائف الأعضاء الحيوية.
علاج ادمز ستوكز
من الممكن أن يقوم الطبيب بعلاج المريض مبدئياً بالأدوية مثل الأدرينالين، إلا أنَّ العلاج الوحيد الفعال هو العلاج الجراحي وذلك بزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب.
