أعراض الغدة الدرقية

أعراض الغدة الدرقية

اضطراب الغدة الدرقية واحد من المشاكل الشائعة بين الكثيرون فالبعض يصاب بفرط شديد فى الغدة الدرقية والبعض الأخر يصاب بكسل الغدة، ولكل حالة منهم اعراض مختلفة عن الأخرى ، وهذا ما سنذكره في مقالنا هذا.

أعراض الغدة الدرقية في الحلق

إن وجود تغير في الصوت أو ورم في الحلق يمكن أن يكون علامة على اضطراب الغدة الدرقية.

وللتحقق من هذا الأمر، يجب إلقاء نظرة على الرقبة بواسطة مرآة يد، وذلك أثناء ابتلاع الماء، وملاحظة أي انتفاخات أو نتوءات في منطقة الغدة الدرقية التي تقع أعلى عظام الترقوة.

أعراض الغدة الدرقية النشطة

تختلف أعراض الغدة الدرقية النشطة باختلاف حدة المرض أو شدته، هذا يعني أن البعض قد يصاب بهذه المشكلة دون ظهور أية أعراض مميزة. وبشكل عام تتمثل أعراض الغدة الدرقية النشطة الشائعة فيما يلي:

• التعرق المفرط وعدم القدرة على تحمل الحرارة.
• زيادة حركة الأمعاء والمقصود زيادة عدد مرات التغوط.
• رجفة خفيفة في الجسم.
• التوتر.
• تسارع وعدم انتظام نبضات القلب.
• فقدان في الوزن وذلك بسبب زيادة معدل عملية الأيض على الرغم من تناول الطعام بشكل جيد.
• زيادة في كمية الطعام المتناولة.
• التعب والضعف العام.
• انخفاض القدرة على التركيز.
• عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.
• تقصف وضعف في الشعر.
• ترقق الجلد.
• المزاجية.
• مشاكل في النوم.
• تورم وانتفاخ في الغدة.
• ضعف في العضلات.

في حال إصابة كبار السن بهذه المشكلة الصحية، فعلى الأغلب أن الإصابة لن تترافق مع حالات، أو قد تكون الحالات خفيفة جدًا.

جدير بالذكر أن تناول بعض أنواع الأدوية قد يسبب اثارًا جانبية مشابهة لأعراض الغدة الدرقية النشطة، مثل معيقات بيتا التي تهدف لعلاج ضغط الدم المرتفع.

أعراض الغدة الدرقية عند الرجال

هناك 4 اختلالات مرتبطة بالغدة الدرقية يعانى منها الرجال:

• فرط نشاط الغدة الدرقية: فرط نشاط الغدة الدرقية واحد من مشاكل الغدة الدرقية التى يعانى منها الرجال بسبب الإفراط فى إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ما يؤدى إلى زيادة هائلة فى معدل التمثيل الغذائى فى الجسم ومن أهم أعراض هذا المرض زيادة الشهية وخفقان القلب والأرق.
• تضخم الغدة الدرقية: تضخم الغدة الدرقية واحد من مشاكل الغدة الدرقية التى يعانى منها الرجال ومن أهم أعراض هذا المرض تورم تفاحة آدم، ضيق الحلق وصعوبة فى التنفس والبلع والسعال وبحة فى الصوت.
• سرطان الغدة الدرقية: سرطان الغدة الدرقية هو حالة أخطر من كل مشاكل الغدة الدرقية لدى الرجال، ويبدأ هذا المرض بتورم فى الرقبة وتورم للغدد الليمفاوية بالرقبة والألم وبحة فى الصوت وصعوبة فى التنفس وكذلك البلع.
• عقيدات الغدة الدرقية: عقيدات الغدة الدرقية هى كتل صلبة أو مملوءة بسائل على الغدة الدرقية أيضا، وأعراض هذا المرض تشبه الأعراض السابقة، كما تشمل أيضاً صعوبة فى التنفس والبلع وفقدان الوزن والأرق.

أعراض الغدة الدرقية الخاملة

قد تتضمن العلامات وأعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي:

• التعب
• الحساسية المتزايدة تجاه البرودة
• الإمساك
• جفاف البشرة
• زيادة الوزن
• انتفاخ الوجه
• بحة في الصوت
• ضعف العضلات
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
• أوجاع العضلات، وآلامها، وتيبسها
• ألمًا بالمفاصل أو تيبسها أو تورمها
• غزارة الحيض عن المعتاد أو عدم انتظام فتراته
• تساقط الشعر
• بطء معدل ضربات القلب
• الاكتئاب
• ضعف الذاكرة
• تضخُّم الغدة الدرقية (الدراق)

أعراض نشاط الغدة الدرقية النفسية

يسبب فرط نشاط الغدة ظهور العديد من الأعراض المختلفة بعضا منها يتعلق بالحالة النفسية لك، ومنها:

• تقلب الحالة المزاجية.
• القلق، والعصبية والسخرية.
• مشاكل واضطرابات النوم.
• التهيج وارتفاع ضغط الدم.

تحليل الغدة الدرقية

يُشخَّص فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام:

• التاريخ الطبي والفحص البدني. أثناء الفحص، قد يحاول الطبيب اكتشاف وجود رعشة خفيفة في أصابعك عندما تُمدِّدها، وردود الفعل النشطة، وتغيُّرات العين، ودفء ورطوبة البشرة. سيفحص الطبيب كذلك الغدة الدرقية لديك عند عملية البلع، لاكتشاف تضخمها أو انتفاخها، أو رخاوتها من عدمها، والتحقق من النبض لمعرفة حالة سرعته أو انتظامه.
• اختبارات الدم. يمكن تأكيد التشخيص عبر اختبارات الدم التي تقيس هرمون الثايروكسين والهرمون المستحث للغدة الدرقية (TSH). تشير النسب الكبيرة من هرمون الثايروكسين، ومن انعدام أو انخفاض نسب TSH، إلى وجود فرط نشاط في الغدة الدرقية. كمية TSH هي الرقم الأهم؛ لأنه الهرمون الذي يشير إلى أن غدتك الدرقية تنتج المزيد من هرمون الثايروكسين.

هذه الاختبارات ضرورية، لا سيما لكبار السن، الذين قد لا تظهر عليهم الأعراض الكلاسيكية لفرط نشاط الغدة الدرقية.

قد تعطي اختبارات الغدة الدرقية في الدم نتائج خاطئة إذا كنت تتناول البيوتين – مكملات فيتامين B التي يمكن أيضًا أن تكون موجودة في الفيتامينات المتعددة. أخبِرْ طبيبك إذا كنت تستخدم البيوتين أو الفيتامينات التي تحتوي على البيوتين. لضمان الحصول على نتائج اختبار دقيقة، يلزم التوقف عن تناول البيوتين قبل 12 ساعة على الأقل قبل أخذ عينة الدم.

إذا أشارت نتائج فحص الدم إلى وجود فرط نشاط في الغدة الدرقية، قد يوصي طبيبك بإجراء أحد الاختبارات التالية للمساعدة في تحديد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية لديك:

• اختبار امتصاص اليود المشع. لإجراء هذا الاختبار، فإنك تتناول بالفم جرعة صغيرة من اليود المشع، لمعرفة القدر الذي سيتجمع في غدتك الدرقية. ستخضع للفحص لاحقًا بعد أربع أو ست أو 24 ساعة -وأحيانًا بعد كل الفترات الثلاث- لمعرفة قدر اليود الذي امتصته الغدة الدرقية لديك.
• يشير امتصاص الغدة الدرقية للكثير من اليود المشع إلى أن الغدة الدرقية تفرز الكثير من الثايروكسين. السبب الأرجح هو إما داء غريفز (الدُّرَاق الجُحُوظِيُّ)، وإما عقيدات الغدة الدرقية المفرطة النشاط. إذا كان لديك فرط في نشاط الغدة الدرقية، وانخفاض في مستوى امتصاص اليود المشع، فهذا يشير إلى أن هرمون الغدة الدرقية المخزنة في الغدة يتسرب إلى مجرى الدم؛ مما قد يعني أنك مصاب بالتهاب الغدة الدرقية.
• تصوير الغدة الدرقية. وخلال هذا الاختبار، سيُحقَن الوريد في مِرْفَقك أو يدك بنويدة مشعة. ثم سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة، وتمديد رأسك للخلف؛ حيث ستُنتِج كاميرا خاصة صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر. يبين هذا الاختبار كيف يتجمع اليود في الغدة الدرقية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) للغدة الدرقية. يَستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية العالية التردد لإنتاج صور للغدة الدرقية لديك. قد يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) اختيار الفحص الأفضل في الكشف عن عقيدات الغدة الدرقية؛ لأنه الاختيار الذي لا يشمل أي تعرُّض للإشعاع.

علاج الغدة الدرقية

علاج الغدة الدرقية بالدواء أو الاستئصال

• هناك العديد من الحالات التي تستدعي استئصال كامل الغدة وبواسطة العلاج بالهرمونات يستطيع المصاب أن يعيش حياة جيدة وصحية، وهذه الحالات مثل سرطان الغدة الدرقية.
• لأن المرض ينبع من نقص في الهرمونات، فالعلاج الأكثر شيوعاً هو دوائي – اعطاء الهرمون بشكل اصطناعي، مثل هذا العلاج، يدعى العلاج البديل، لا يسبب أضرارا ولكنه قد يؤدي لعدم الراحة.
• الجسم الطبيعي يعرف كمية الهرمون المطلوبة؛ ولكن في العلاج الدوائي هذا مستحيل. لذا، قد تظهر مشاكل، خاصة أن الجرعة تتغير مع: العمر، زيادة الوزن، قدرة الجسم على الامتصاص.

علاج الغدة الدرقية بالجراحة

أورام الغدة الدرقية شائعة نسبياً وفي معظم الحالات يمكن علاجها بواسطة الجراحة على نحو فعال وبسيط:

• يتم اجراء العملية من خلال إحداث شق صغير عرضي في الرقبة، من خلاله يمكن الوصول الى فص الغدة الدرقية الموجود فيه الورم المشبوه.
• هذا الفص يتم استئصاله وإرساله إلى الطبيب الشرعي. عادة، أثناء الجراحة فالطبيب الشرعي يمكنه تحديد ما إذا كان الورم خبيثا أو حميدا.
• إذا كان الورم حميدا، هذه هي المرحلة التي تنتهي بها الجراحة. لكن، إذا كان الورم خبيثا، يتم مواصلة الجراحة واستئصال الفص الثاني من الغدة.

الجراحة عادة لا تحتوي على مضاعفات، ولكن:

• هناك خطر ضئيل (أقل من 1٪) لشلل العصب الحنجري الراجع وذلك فقط عند البتر الكامل.
• هناك خطر ضئيل ( نحو 5٪) لانخفاض مستوى الكالسيوم – وهي الظاهرة التي تتطلب العلاج بالكالسيوم.

جراحة استئصال الغدة الدرقية وهي معده للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم ومستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية.

وشملت الجراحة في الماضي تعريض كل الغدد الدرقية الأربعة للإشعاع، لكن اليوم، يمكن اجراء عملية جراحية صغيرة، وذلك بفضل التشخيص الجراحي الأفضل الموجودة اليوم.