أورام البنكرياس وأعراضه

أعراض سرطان البنكرياس المرحلة الأخيرة

إن البنكرياس هو جزء من الجهاز الهضمي وظيفته إنتاج هرمون الأنسولين الذي يتحكم بمستوى السكر بالدم والجسم، كما أنه يفرز الأنزيمات والهرمونات التي تساعد على تحطيم الأطعمة، كما أن البنكرياس هو عضو غدي لديه وظيفة الغدد الصماء حيث يقوم بإطلاق العُصارات مباشرة بمجرى الدم، ويقوم بإفراز العُصارات الهاضمة والإنزيمات في الأمعاء الدقيقة.

وتتشابه أعراض سرطان البنكرياس المنتشر مع أعراض حالات طبية أخرى، وخاصة أن أعراض سرطان البنكرياس المنتشر لا تظهر في المراحل المبكرة من المرض وهذا ما يجعل تشخيص المرض صعب للغاية، كما قد يصاب المريض بأعراض مرض السكري وذلك بسبب توقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين، وأهم أعراض سرطان البنكرياس المنتشر هي كالآتي:

• فقدان الوزن غير المبرر.
• آلام في الظهر أو المعدة والتي عادًة ما تظهر وتكون أسوأ عند الاستلقاء أو بعد الأكل مباشرة.
• اصفرار الجلد وبياض العينين وتغير لون البول إلى اللون البرتقالي الداكن وشحوب لون البراز.
• الشعور بالغثيان والتعب.
• مشاكل الأمعاء مما يسبب الإمساك والإسهال.
• حمى والارتعاش.
• عسر الهضم.
• جلطات الدم.

أعراض سرطان البنكرياس عند الأطفال

سنذكر فيما يلي أعراض سرطان البنكرياس .  حيث نبدأ بأعراضه حسب موقع الورم:

• سرطان البنكرياس الذى يكون في رأس البنكرياس يميل إلى أن يسبب أعراض مثل فقدان الوزن والجلد الأصفر، والبول الداكن، وتغير لون البراز، والشعور بالحكة والغثيان والقيء وآلام في البطن وآلام الظهر.
• سرطان البنكرياس الذى يحدث فى نصفه أو نهايته، عادة ما يسبب آلام الظهر وفقدان الوزن.
• وبشكل عام، تظهر الأعراض في وقت مبكر لحد ما عندما يكون في رأس البنكرياس، مقارنة مع تلك الموجودة في نصفه أو نهايته “ذيل البنكرياس”.

ولأن سرطان البنكرياس ينمو حول أماكن مهمة من الجهاز الهضمي، فيكون هناك أعراض لاضطرابات هضمية، وهى:

• وجع بطن: أكثر من 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من سرطان البنكرياس، يختبرون آلام في البطن عندما ينمو الورم، ويمكن أن يسبب سرطان البنكرياس آلام في جزء البطن العلوى.
• الانتفاخ: بعض الناس الذين يعانون من سرطان البنكرياس لديهم شعور بالامتلاء المبكر عند تناول الوجبات وانتفاخ غير مريح في البطن.
• الغثيان.
• الإسهال.
• براز شاحب اللون: قد يفقد البراز لونه البنى ويصبح شاحب.

أعراض سرطان البنكرياس على الجسم كله :

• عندما ينمو وينتشر سرطان البنكرياس يؤثر على الجسم كله، ويمكن أن تشمل هذه الأعراض ما يلي:
• خسارة الوزن
• توعك
• فقدان الشهية
• سكريات دم مرتفعة، حيث إن بعض المصابين بسرطان البنكرياس يصابون بالسكري لأن السرطان يضعف قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين.

كيف يموت مريض سرطان البنكرياس

يبدأ سرطان البنكرياس داخل أنسجة البنكرياس، وهو عضو في البطن يقع أفقياً خلف الجزء السفلي من المعدة، ويعمل على إفراز الإنزيمات المساعدة على هضم الطعم والهرمونات التي تساعد على التحكم في نسبة السكر في الدم، وفي العادة فإن سرطان البنكرياس يتميز بسرعة انتشاره إلى الأعضاء القريبة، ومن النادر اكتشافه في مراحلة المبكرة وذلك لوجوده بين العديد من أعضاء الجسم، ما يجعل من رؤية البنكرياس أو الورم فيه أمراً صعباً.

علامات قرب انتهاء حياة مريض سرطان البنكرياس:

• حدوث تغيرات في الأكل والشرب: من الطبيعي أن يتوقف المريض عن الأكل والشرب في الأيام الأخيرة من حياته، يمكنك مساعدة أولئك الأشخاص على البقاء مرتاحين عن طريق تقديم رشفات من الماء لهم، أو بوضع قطع صغيرة من الثلج على الفم ليقوم المريض بامتصاصها، وذلك للحفاظ على رطوبة الفم لديهم، وفي حال لم يكن المريض مستيقظاً فإن الطبيب أو الممرض يمكن أن يقوم بمنحه مسحات من الماء للحفاظ على رطوبة فمه، يمكن أن يساعد بلسم الشفاه في منع الشفاه من التعرض للجفاف.
• الإنسحاب وقلة الكلام : في الأسابيع الأخيرة، قد تلاحظ أن المريض الذي يقترب من الموت يبدأ في الانسحاب تدريجياً من العالم، قد يتكلم بشكل أقل من المعتاد، حيث أنه يكون أكثر تعباً وينام بشكل أكبر من المعتاد، قد يتوقف عن الكلام في الأيام الأخيرة، وذلك لا يعني أنهم لن يتحدثوا مرة أخرى.
• حدوث تغيّر في التنفس : قد يصبح تنفس المريض بشكل بطيء أو أقل سطحية أو أقل انتظامًا في الأيام الأخيرة منن حياته، وجود السوائل في الحلق أو الصدر قد تسبب التنفس ليصبح النفس صاخباً، ويعتبر هذا غير مريح للمريض إضافة إلى أن المريض لا يعلم بذلك في غالب الأمر، قد يكون هذا مزعجاً لمن حوله، لكنه أيضاً محزناً ويجب عدم الانزعاج منه، قد يحاول الطبيب أو الممرض تغيير وضعية المريض أو مساعدته على التقليل من صحب التنفس من خلال تقديم بعض الأدوية له.
• النعاس والرغبة في النوم: في الأيام الأخيرة من حياة المريض، قد يقضي مريض بسرطان البنكرياس الكثير من الوقت في النوم أو قد ينزلق إلى داخل وخارج الوعي، حتى إن كان المريض فاقداً للوعي، فقد يكون قادراً على سماع الأشخاص الذين يتحدثون إليهم، وقد يكون التحدث إليهم أمر مريح بالنسبة لهم.
• الارتباك والأرق : في بعض الأحيان قد يصاب الشخص الذي تقترب حياته من النهاية، بالارتباك أو القلق أو الغضب، من الجيد طمأنة المريض وتذكيره بمن حوله وما يدور حوله، اذا لم يكن المريض منزعجاً، فربما يكون من الجيد التحدث معه حول ما يمكنهم رؤيته أو سماعه، البقاء بالقرب من المريض بلمسه بلطف قد يساعد على طمأنته، ويمكن للغرفة الهادئة أو تشغيل الاصوات اللطيفة من حوله المساعدة في طمأنته أيضاً.
• حدوث تغيرات في بشرة المريض : قد يتحول جلد المصاب بسرطان البنكرياس والذي تقترب حياته من النهاية إلى اللون الأزرق أو الرمادي، ويصبح شاحباً، قد يشعرون بالبرد في أيديهم وأرجلهم ، يمكن وضع بعض القماش أو الفراش لمساعدته في الحفاظ على دفئها وذلك بعد سؤال الطبيب عن ذلك والحصول على موافقته.
• حدوث نزيف :هناك خطر قليلاً ما يحدث وهو حصول النزيف لدى مريض سرطان البنكرياس عند اقتراب نهاية الحياة، ويعتبر هذا الأمر نادر الحدوث، لكن حدوثه مزعجاً ومخيفاً، وهو يمكن أن يحدث لدى عدد قليل جداً من مصابي سرطان البنكرياس في مراحلهم الأخيرة، في سرطان البنكرياس، قد يكون هناك نزيف داخلي من المعدة أو حول البنكرياس، ويمكن للمريض أحياناً أن يتقيأ دماً، في حال حدوث ذلك في المنزل يجب استدعاء الطبيب المختص، مع البقاء مع المريض ومحاولة طمأنته.
• وقف الأدوية أو تغييرها : في الأيام الأخيرة من حياة مريض سرطان البنكرياس، قد يرى الطبيب المتابع للحالة المرضية ضرورة إيقاف الأدوية التي يتناولها المريض، والتي لم تعد هناك حاجة إليها أو أنها لم تعد تساعد في السيطرة على أعراض مرض سرطان البنكرياس، قد يقترح أيضاً الطبيب إعطاء الأدوية بطريقة مختلفة، كأن يأخذها المريض الأدوية عن طريق الحقن إذا لم يعد بإمكانه ابتلاع الأدوية.

نسبة الشفاء من سرطان البنكرياس

في الحقيقة لا يُمكن تحقيق التعافي التام إذا تم تشخيص الإصابة بسرطان البنكرياس في مراحلة المُتأخرة؛ وتحديدًا المرحلة الرابعة، بحيث يتمركز العلاج في هذه الحالة حول السيطرة على الأعراض وتحسين جودة حياة المريض قدر الإمكان،[٢] ويُمكن معرفة نسبة الشفاء من سرطان البنكرياس باستخدام مؤشر معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للدلالة على معدل الأشخاص الذين يعيشون لمدة 5 سنوات على الأقل بعد اكتشاف السرطان، فبشكلٍ عام تُشير الدراسات إلى أنّ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لدى الأشخاص الذين يعانون من سرطان البنكرياس تساوي 9%، وتجدر الإشارة إلى أنّ معدلات البقاء على قيد الحياة تعتمد على العديد من العوامل؛ بما في ذلك مرحلة المرض عند تشخيصه، ويُمكن بيان هذا المعدل تبعًا للمرحلة على النحو الآتي:

• المرحلة الموضعية: وتمثل المراحل 0 و I و IIA من سرطان البنكرياس، وخلال هذه المراحل لا يوجد أي دليل يُشير إلى أنّ السرطان قد انتشر خارج البنكرياس، وتبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات خلال هذه المراحل حوالي 34%.
• المرحلة الإقليمية: وتمثل المراحل IIB و III من سرطان البنكرياس، وخلال هذه المراحل ينتشر السرطان إلى الأجزاء أو العقد اللمفاوية القريبة، وتبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات خلال هذه المراحل حوالي 12%.
• المرحلة البعيدة: وتمثل المرحلة IV من سرطان البنكرياس، وخلال هذه المرحلة ينتشر السرطان إلى أجزاء بعيدة من الجسم مثل الرئتين أو الكبد أو العظام، وتبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات خلال هذه المرحلة حوالي 3%.

علاج سرطان البنكرياس بالكيماوي

تستخدم المعالجة الكيميائية الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يُمكن لأدوية المعالجة الكيميائية أن تُحقَن في الوريد أو تُؤخَذ بالفم. قد تأخذ دواء معالجة كيميائية واحدًا أو خليطًا منها.

كما يُمكن المَزْج بين المعالجة الكيميائية والمعالجة الإشعاعية (المعالجة الكيميائية الإشعاعية). وعادةً ما تُسْتَخْدَم المعالجة الكيميائية الإشعاعية لعلاج السرطان إذا لم ينتشر خارج البنكرياس إلى الأعضاء الأخرى. في المراكز الطبية المتخصِّصة، يُمكن استخدام هذا الخليط قبل الجراحة للمساعدة في تقليص حجم الورم. في بعض الأحيان يتمُّ استخدامه بعد العملية الجراحية للحدِّ من خطورة تكرار سرطان البنكرياس.

في الأشخاص الذين لديهم سرطان البنكرياس المتقدِّم، والسرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، يُمكن استخدام المعالجة الكيميائية للسيطرة على نمو السرطان، ولتخفيف الأعراض، ولإطالة مدة البقاء على قيد الحياة.