ما هو علاج خمول الغدة الدرقية

خمول الغدة الدرقية

يمكن تعريف خمول الغدّة الدرقيّة، أو كسل الغدة الدرقية، أو قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism) على أنّه انخفاض قدرة الغدّة الدرقيّة على إنتاج هرموناتها ممّا يؤدي إلى انخفاض نسبة هذه الهرمونات في الجسم عن المعدّل الطبيعيّ، والمعاناة من عدد من الأعراض والاضطرابات الصحيّة، بسبب أهميّة هرمونات الغدّة الدرقيّة في العديد من العمليّات الاستقلابيّة والحيويّة في الجسم، مثل: تنظيم درجة حرارة الجسم، وسرعة نبض القلب، كما أن الغدّة الدرقيّة تنتج هرمون ثلاثي يود الثيرونين (Triiodothyronine) واختصاراً T3، وهرمون الثيروكسين (Tetraiodothyronine) واختصاراً T4، وتجدر الإشارة إلى أنّ مشكلة خمول الغدّة الدرقيّة غالباً ما تتطوّر ببطء على مدى عدّة سنوات، لذلك قد تبدأ أعراض خمول الغدّة الدرقيّة والاضطرابات المصاحبة لها بشكلٍ تدريجيّ مع انخفاض قدرة الغدّة على إنتاج الهرمونات.

درجات خمول الغدة الدرقية

يتم إجراء اختبارات الدم ، حيث تفرز الغدة الدرقية هرمونين يسمى Thyroxin T4 و triiodothyronine T3 ، ويتم إفرازهما بعد الاستجابة للهرمون الذي تنتجه الغدة النخامية ويسمى هرمون تحفيز الغدة الدرقية. يمنع هرمون الغدة الدرقية إفراز الهرمون المنبه من الغدة ويسمى التغذية المرتدة ، وبالتالي الحفاظ على نسبة معينة من الهرمونات في الدم ، وأهم فحص للغدة الدرقية هو فحص هذه الهرمونات الثلاثة ، لمعرفة درجات خمول الغدة الدرقية :

• في حالة من نقص في T3 و T4 وزيادة في الهرمون المنبه للغدة الدرقية يسمى قصور الغدة الدرقية الأول .
• وفي حالة نقص T3 و T4 ونقص هرمون الغدة الدرقية يسمى قصور الغدة الدرقية الثانوي .
• وفي حالة زيادة T3 و T4 يسمى نقص هرمون الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية الأولى .
• وفي حالة زيادة T3 و T4 وزيادة في هرمون محفز الغدة الدرقية يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي وأحد الاختبارات المستخدمة هو فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية إذا كان غير طبيعي في الحجم أو الشكل.

وكذلك أحد الاختبارات المستخدمة هو أخذ عينة من الغدة الدرقية عن طريق الشفط في حالات الغدة المتورمة باستخدام الإبرة وذلك لتأكيد أن الورم حميد ، وكذلك الاختبارات المستخدمة لتصوير أو مسح الغدة الدرقية ، وصورة المسح للغدة الدرقية هي صورة تم التقاطها بعد الحقن في الوريد من اليود المشع أو مادة أخرى مثل تكنيتيوم ، حيث هذه الصورة يمكننا من التعرف على العقيدات التي تنتج كميات كبيرة من الهرمون ، والتي تسمى العقيدات الساخنة .

هل يمكن علاج قصور الغدة الدرقية نهائيا

إن علاج هذا المرض بسيط جدًا، وفي معظم الحالات تزول الأعراض مع العلاج. وسنذكر طرق علاج قصور الغدة الدرقية فيما يلي.

ما هو علاج خمول الغدة الدرقية

بعد الحصول على التشخيص المناسب، عادة ما يتم اللجوء لعدة طرق لعلاج الحالة كما يلي:

1- العلاج الرئيسي

• يتم منح المريض دواء يطابق في عمله عمل هرمونات الغدة الدرقية التي لم تعد الغدة قادرة على إنتاجها كما يجب، ويطلب من المريض أن يتناوله عادة على الريق في الصباح.
• في كثير من الأحيان قد يقوم الطبيب بتعديل جرعات أدوية كسل الغدة الدرقية حسب حالة المريض وتطورها. إذ يطلب من المريض عمل فحوصات كل بضعة أسابيع، لتستمر عملية تعديل الجرعة لحين الوصول للجرعة المناسبة للمريض.

2- مكملات اليود

• نظراً لأن كسل الغدة الدرقية قد يكون سببه نقص اليود في الجسم، فمن الممكن أن يطلب من المريض أن يتناول اليود بانتظام وبجرعات محددة تحت إشراف طبي لتحسين سير العلاج والسيطرة على الأعراض.

3- الحمية الغذائية

يجب اتباع حمية معينة أثناء علاج الغدة الدرقية لتحسين حالة المريض، حيث يتم مراعاة القواعد التالية:

• تجنب الأغذية المحتوية على اليود أو مكملات اليود في حال كان مريض كسل الدرقية مصاباً بمرض هاشيموتو.
• حمية غذائية غنية بالخضراوات والفواكه والبروتينات الحيوانية والبقوليات، خاصة العدس.
• التقليل من استهلاك منتجات فول الصويا، لأنها قد تعيق امتصاص أدوية كسل الغدة الدرقية.
• يفضل تناول دواء الغدة الدرقية بعد أو قبل ساعات من تناول وجبة تحتوي الألياف الغذائية، لأن الألياف الغذائية قد تعيق امتصاص الدواء.

علاج قصور الغدة الدرقية بالغذاء

هذه الأطعمة مفيدة حقاً في تحفيز نشاط الغدة الدرقية:

1. المكسرات

• تعد المسكرات من المصادر الغذائية الغنية بالسيلنيوم، التي تساعد في تنظيم هرمونات الغدة الدرقية وتعطيها شكلها النشط.
• أظهرت دراسة أجراها باحثون في فرنسا عام 2003، أن النساء اللاتي استهلكن كميات كبيرة من السيلينيوم أقل عرضة للإصابة بقصور نشاط الغدة الدرقية من أولئك اللواتي لم يقمن بذلك.
• تحتوي نواة واحدة من المكسرات على 96 ميكروغرام من السيلينيوم، وهو ما يقرب ضعف الكمية الموصى بها يوميًا من 55 ميكروجرام.
• من الجدير ذكره أن الحد الأقصى المسموح بتناوله من السيلينيوم هو 400 ميكروغرام في اليوم، قد تؤدي كثرة السيلينيوم في الجسم إلى التسبب في فقدان الشعر وفشل القلب.

2. البيض

• يحتوي البيض على اليود والسيلينيوم اللذان يزيدان من نشاط الغدة الدرقية.
• بيضة واحدة كبيرة تحتوي على حوالي 16 ٪ من اليود، و 20 ٪ من السيلينيوم الذي تحتاج إليه يومياً اليوم.

3. الألبان

• الألبان من المنتجات الغنية بعنصر اليود، لذلك لا داعي للقلق من عدم قدرتك على الحصول على سلطات أعشاب البحر أو الأسماك المكلفة.
• وفقا لبحث أجرته مجلة (Nutrition Reviews) عام 2012، فإن السبب الرئيسي الذي يجعل الألبان غنية باليود، هو أن الماشية تعطى مكملات اليود، بالتي يجعلها تحتوي على منظفات لعنصر اليود خلال عملية الحلب.
• يعتبر اللبن الزبادي العادي أو القليل الدسم أو الزبادي اليوناني مصدرًا جيدًا – يمكن أن يشكل حوالي 50٪ من استهلاكك اليومي من اليود.
• تناول كوب واحد من الحليب قليل الدسم، سوف يمنحك حوالي ثلث احتياجاتك اليومية من اليود.

4. الدجاج ولحم البقر

• الزنك هو عنصر غذائي رئيسي اخر يحتاجه جسمك لتحفيز نشاط الغدة الدرقية.
• 85 غرام من لحم البقر تحتوي على 7 ملليغرام من الزنك الذي يحتاجه جسمك، في حين أن 85 غرام من لحم الدجاج تحتوي على 2.4 ملليغرام منه.

5. السمك

• بما أن اليود موجود في التربة ومياه البحر، فإن الأسماك مصدراً جيداً اخر لهذه المغذيات.
• تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الجبلية النائية التي لا تصل إلى البحر معرضون لخطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية أكثر من الذين يعيشون في المناطق الساحلية.
• يحتوي 93.3 غرام من سمك القد المطبوخ على حوالي 99 ميكروغرام من اليود، أو 66 ٪ من المدخول اليومي الموصى به.

6. الخضراوات

• تناول الخضراوات النيئة أو المطبوخة أو المعصورة تزيد من نشاط الغدة الدرقية لدى الأشخاص.
• الخضروات الطازجة و بالتحديد الخضروات الورقية، تحتوي على العديد من المواد المضادة للأكسدة والألياف الغذائية، التي لها القدرة على التخلص من السموم المتراكمة في الجسم المضره بوظائف الغدة الدرقية.
• السبانخ واللفت الأخضر يمنعان الإصابة بالسمنة المفرطة التي تسبب قصور في نشاط الغدة الدرقية.

7. الفراولة

• تعد الفراولة والتوت الأرضي من أفضل الأطعمة المحفزة لنشاط الغدة الدرقية، فهي تحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة.

علاج خمول الغدة الدرقية بالعسل

يحمل العسل العديد من المواصفات التي تدرجه كعلاج في مجال الطب البديل والتداوي بالأعشاب إذ إنه يحتوي على مستويات عالية من السكريات الأحادية والفركتوز والغلوكوز، كما يتميز بخصائص مطهرة ومضادة للبكتيريا. ويأتي علاج خمول الغدة الدرقية بالعسل لنتيجة للفوائد الاتية:

• إمكانية استخدام العسل كمحلي للأفراد الذين يعانون من اضطرابات في مستويات السكر في الدم الناجمة عن قصور الغدة الدرقية.
• احتواء العسل على نوعين من أنواع السكر، هما: الفركتوز والغلوكوز، إلى جانب 25 نوع من السكريات الأحادية الأخرى، هذا يجعله أكثر قابلية للتحمل من قبل مرضى السكري المصابين بخمول الغدة الدرقية.
• أظهرت الدراسات أن العسل يزيد من إفراز الأنسولين، ويقلل من نسبة الدهون في الدم، كما يقلل من نسبة الهوموسيستين (Homocysteine) مما قد يقلل من ارتفاع سكر الدم.

من الجدير بذكره أنه من الضروري استشارة الطبيب قبل استخدام العسل كدواء، كما أنه لا يغني عن العلاج الدوائي.

كم يستغرق علاج خمول الغدة الدرقية

يتم إجراء تحاليل بشكل دوري إلى أن يتم ضبط الجرعة بحسب احتياج المريض والتحكم بخمول الغدة الدرقية، ويجب عدم التوقف عن استخدام الدواء دون إخبار الطبيب؛ حيث قد يستغرق العلاج فترة 6 أشهر بانتظام حتى يشعر المريض بعودته الى طبيعته.

أعراض نشاط الغدة الدرقية

تشمل بعض العلامات الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلى:

• الشعور بالتوتر، القلق، أو الانفعال
• المعاناة من تقلبات المزاج والتعب
• الحساسية للحرارة
• تضخم الغدة الدرقية والتى تجعل قاعدة العنق منتفخة.
• فقدان الوزن فجأة مع عدم وجود سبب معروف
• عدم انتظام ضربات القلب أو خفقان بشكل سريع
• مشاكل النوم
• حدوث مشاكل فى الجلد
• ضعف الشعر وتساقطه بسهولة
• تغييرات في دورة الطمث
• زيادة الشهية
• عدم القدرة على التركيز
• نمو الثدي في الرجال

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أيضا أن يسبب الرجفان الأذيني، وعدم انتظام ضربات القلب الخطير التي يمكن أن تؤدي إلى السكتات الدماغية، وكذلك قصور القلب الاحتقاني.