إن داء أديسون ينجم عنه نقص في كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة فوق الكلية، إلا إن المريض عندما يتناول هرمونات الغدة فإن الأعراض التي يشكو منها المريض تتحسن وتختفي، ويكون وضعه طبيعياً في الحالات العادية، وعليه زيادة جرعة الدواء في حالات الإجهاد على الجسم مثل العمليات وفي حال الالتهابات .
تحليل مرض أديسون
-
اختبار نقص السكر في الدم الناجم عن الأنسولين. قد تخضع لهذا الاختبار إذا اعتَقَد الأطباء أنكَ قد تكون مصابًا بقصور الغدة الكظرية؛ نتيجة لمرض الغدة النخامية (قصور الغدة الكظرية الثانوي). يتضمَّن الاختبار فحص مستوى السكر في الدم (غلوكوز الدم)، ومستويات الكورتيزول بعد حقن الأنسولين. لدى الأشخاص الأصحاء، تنخفض مستويات الغلوكوز، وتَزيد مستويات الكورتيزول.
وفي بعض الحالات، قد يُجرِي الأطباء اختبارات بديلة لقصور الغدة الكظرية الثانوي، مثل اختبار تحفيز الهرمون الموجه لقشر الكظر بجرعة منخفضة، أو اختبار تحفيز الهرمون الموجه لقشر الكظر المطول، أو اختبار تحفيز الغلوكاجون.
- اختبارات التصوير. قد تخضع لفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) لبطنكَ؛ للتحقُّق من حجم الغدد الكظرية، والبحث عن تشوُّهات أخرى. قد تخضع أيضًا لفحص بالرنين المِغناطيسي للغدة النخامية إذا كان الاختبار يُشير إلى أنكَ لديكَ قصور غدة كظرية ثانوي.
مرض أديسون والصيام
إن داء أديسون ينجم عنه نقص في كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة فوق الكلية، إلا إن المريض عندما يتناول هرمونات الغدة فإن الأعراض التي يشكو منها المريض تتحسن وتختفي، ويكون وضعه طبيعياً في الحالات العادية، وعليه زيادة جرعة الدواء في حالات الإجهاد على الجسم مثل العمليات وفي حال الالتهابات .
إن كان المرض بدون علاج فقد يسبب نقصاً في السكر وانخفاضاً في الضغط وفي هذه الحالة يجب عدم الصيام.
إلا إنه في حال تناول الدواء ولا يوجد أعراض نقص السكر والضغط طبيعي عندك فيمكنك الصيام، وقد تحتاجين لزيادة كمية الكورتيزول التي تتناولينها في السحور إن حصل نقص في السكر عندك خلال اليوم قبل الإفطار.
على كل حال: إن صمت وكان ذلك شاقا عليك وتسبب ذلك في أعراض لا تستطيعين تحملها فيمكنك الإفطار، هذا من الناحية الطبية، أما من الناحية الشرعية وما يترتب على إفطارك، فيمكنك مراجعة مركز الفتاوى بعد شرح الحالة لهم ونقل كلام الأطباء .
اقرا ايضا قصة نيكولا تسلا الملهمة !!
علاج الغدة الكظرية
يعتمد علاج مرض اديسون على تناول بدائل الكورتيزول (بشكل عام: هيدروكورتيزون – HYDROCORTISONE، أو بريدينزون – Prednisone). يتم العلاج الدائم للقصور الأولي بواسطة الدمج بين جرعة من الهرمونات البديلة من عائلة الكورتيزول مع دواء لحفظ الملح (بديل للألدوستيرون). في حالة القصور الثانوي، يتم العلاج بواسطة هرمونات من عائلة الكورتيزول فقط، بدون دواء لحفظ الملح. في حالة القصور الأولي لدى النساء، هنالك حاجة إلى فحص إمكانية إعطاء الأندروجين، أيضا.
من المحبذ أن يحمل كل مريض، معه بشكل دائم، وسيلة تعريف خاصة تشير إلى حالته، وذلك لضمان وتسهيل تقديم المساعدة له في حال فقدانه الوعي.
في إطار عملية المتابعة والرصد يجب نفي وجود نقص في هرمونات أخرى أو نقص عصبي.
يجب زيادة الجرعة الدوائية في حالات الإجهاد (الكرب) مثل أمراض الحمى أو العمليات الجراحية، وذلك لمنع تفاقم الأعراض، والمسمى “أزمة أديسون”
مرض أديسون اسبابه
في بعض الأحيان قد تظهر علامات وأعراض مرض أديسون فجأة. يمكن أن يؤدي فشل الغدة الكظرية الحاد (النوبة الأديسونية) إلى صدمة تهدد الحياة. ابحث عن علاج طبي طارئ إذا واجهت العلامات والأعراض التالية:
- ضعفًا شديدًا
- تشوشًا
- ألمًا في أسفل الظهر أو الساقين
- آلامًا شديدة في البطن وقيئًا وإسهالاً يؤدي إلى الجفاف
- انخفاض الوعي أو الهذيان
في النوبة الأديسونية ستصاب أيضًا بالآتي:
- انخفاض ضغط الدم
- ارتفاع البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) وانخفاض الصوديوم (نقص صوديوم الدم)
اقرا ايضا مرض اديسون
هل يؤثر مرض أديسون على الإنجاب
رض أديسون هو عبارة عن قصور في الغدة الكظرية، ويؤدي إلى إنتاج الغدة الكظرية لكميات غير كافية من هرموناتها، وأهمها:
- هرمون الكورتيزول.
- هرمون الألدوستيرون.
- الأندروجين، وهو هرمون ستيرويدي يتحكم في الخصائص الجنسية الثانوية؛ مثل نمو الشعر.
بالنسبة لمرض أديسون والزواج، فإن نقص الأندروجين قد يؤدي إلى ضعف الرغبة الجنسية في النساء.
ومع هذا، فإن هناك أدوية يمكن وصفها للنساء المصابات بمرض أديسون تسمى أدوية استبدال هرمون الأندروجين (بالإنجليزية: Androgen Replacement Therapy) مثل دواء ديهيدرو إيبي أندروستيرون، بهدف تحسين الرغبة الجنسية، وتحسين الشعور العام.
أما بالنسبة لمرض أديسون والحمل، فقد تبين أن عدد الأطفال المولودين لمريضات أديسون في سنوات الخصوبة بعد التشخيص يكون أقل من عدد الأطفال المولودين في السنوات التي تسبق التشخيص. كما ارتبطت الزيادة في حالات الإجهاض بمرض أديسون أثناء الحمل.
وفيما يخص التعايش مع مرض أديسون، يجد العديد من المرضى المصابين بمرض أديسون أن الالتزام بالعلاج الموصوف لهم يمكنهم من التعايش مع المرض،
ومتابعة حياتهم بالشكل الاعتيادي. ومع ذلك، فقد يعاني مريض أديسون من نوبات التعب بشكل مستمر، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت لتعلم كيفية التعامل مع هذه الفترات التي تكون فيها طاقة المريض منخفضة.
ويجد بعض المرضى أن الحاجة إلى تناول جرعات منتظمة من الأدوية أمر مقيد ويؤثر على حياتهم اليومية أو صحتهم العاطفية،
إلا أن تفويت جرعة من الدواء، أو تناولها في وقت متأخر يمكن أن يؤدي إلى الإرهاق أو الأرق.
مرض أديسون أسبابه
سباب مرض أديسون الأولي
يحدث مرض أديسون الأولي عند حدوث تلف في الغدة الكظرية نتيجة لتكوين الجسم أجسام مضادة تهاجم الغدة الكظرية، ويعتبر هذا النوع من أمراض المناعة الذاتية، ومن أسبابه:
- استخدام أدوية الهرمونات القشرية السكرية لفترات طويلة.
- استخدام بعض الأدوية المضادة لتخثر الدم.
- الأورام التي تصيب الغدة الكظرية.
- طفرة جينية تؤدي إلى فرط الإستجابة المناعية في الجسم أو مرض ضمور الغدة الكظرية وبيضاء الدماغ، مما يسبب مرض أديسون الخلقي نادر الحدوث.
- العدوى لمدة طويلة، مثل عدوى السل.
- الإصابة بأمراض مناعية أخرى، مثل داء السكري من النوع الأول.
أسباب مرض أديسون الثانوي
يحدث هذا النوع نتيجة لقصور الغدة النخامية عن إنتاج الهرمون الموجه لقشرة الكظر، وهو الهرمون الذي ينظم إنتاج وإفراز الهرمونات في قشرة الكظر، ومن أسبابه:
- بعض أنواع الأورام.
- استخدام بعض أنواع الأدوية.
- إصابة الدماغ الرضحية.
هل مرض اديسون وراثي؟
لا يعتبر مرض أديسون مرض وراثي بشكل عام، إلا أن بعض الطفرات التي قد تؤدي إليه يمكن أن تنتقل من الآباء إلى الأبناء.
مرض أديسون وكورونا
كشفت دراسة جديدة نشرها موقع “يوريك أليرت” العلمي أن الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية معرضون أكثر بـ 10 مرات لخطر الإصابة بمضاعفات كورونا والوفاة مقارنة بالأطفال العاديين.
وعرضت الدراسة افتراضيا خلال الاجتماع السنوي لـ”جمعية الغدد الصماء”.
ويعرف قصور الغدة الكظرية على أنه “اضطراب يحدث عندما لا تفرز الغدد الكظرية، الواقعة فوق الكلى مباشرة، ما يكفي من هرمون الكورتيزول”.
ويسمى قصور الغدة الكظرية أيضا بـ”مرض أديسون”.
ويساعد الكورتيزول المعروف باسم “هرمون التوتر” على تكسير الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.
كما أنه يتحكم في ضغط الدم ويؤثر على جهاز المناعة.
ويتم علاج الأطفال المصابين بقصور الغدة الكظرية بجرعات بديلة لهرمون الكورتيزول يوميا، وهم يحتاجون إلى جرعات أكثر عند المرض.
وقال الباحث الرئيسي المشارك بالدراسة مانيش راسينغاني من جامعة أركنساس للعلوم الطبية “قد يعرض قصور الغدة الكظرية الشخص لخطر الإصابة بالعدوى بسبب عدم استجابة الجسم للإجهاد الطبيعي،
وحتى الآن لدينا بيانات محدودة عن الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية وكورونا”.
واستعان الباحثون بقاعدة بيانات دولية عن الأطفال المصابين بكورونا حتى سن 18 عاما،
وشملت الدراسة 846 طفلا يعانون من قصور الغدة الكظرية وأكثر من 250 ألف طفل غير مصابين بأمراض الغدة الكظرية.
اقرا المزيد علاج الغدة الكظرية بالأعشاب
