الاكتئاب المزمن
من وجهة نظرٍ سريرية، تعتبر فترات الحزن المؤقتة التي تستمر ليومين فقط من أنواع الاكتئاب الظرفي. ويكون بسبب المواقف الصعبة أو تقلبات الحياة.
من الشائع أن يختبر الأشخاص أعراضًا مثل الإعياء، التهيج والحزن، لكن عندما ترفض هذه المشاعر أن تخمد يكون المتهم هو الاكتئاب المزمن chronic depression على الأغلب. ويتميز باستمرار حالة الحزن لأكثر من أسبوعين، وقد تمتد عند البعض لسنتين.
حسب الاختصاصيين النفسيين، يظهر لدى الأفراد المصابين بالاكتئاب المزمن جميع أعراض DSMV، بالإضافة إلى الأعراض السابقة، ويبدي المصابون به أعراضًا سلوكيةً أكثر، مثل زيادة تناول الطعام والنوم الزائد.
من الصعب علاج هذا النوع بسبب استمرار الأعراض وشدتها، وحسب دراسة لهارفرد فإن 20% من المصابين بالاكتئاب الرئيسي قد يستغرق شفاؤهم سنتان، وتمتد المدة إلى 5 سنوات لدى 12% من المرضى.
وتتضمن الأعراض التقليدية للاكتئاب المزمن ما يلي:
- التعب وقلة النشاط والإعياء الدائم.
- مشاعر دائمة من اليأس، الحزن أو الشعور بالذنب.
- نقص الوزن أو زيادته بشكلٍ ملفت.
- فقدان الشعور بالمتعة في العلاقات الاجتماعية، الهوايات أو حتى الجنس.
- أفكار متكررة عن الانتحار أو الموت.
- آلام رأس/ صداع نصفي.
- آلام في الجسم وأسفل الظهر.
- مشاكل هضمية مثل الإمساك والإسهال أو الغثيان.
- اضطراب في التركيز واتخاذ القرارات.
- الشعور بعدم الجدوى أو بالذنب.
يمكن للتحدث مع الطبيب أن يكون مفيدًا، خاصة إذا قابلت طبيبًا نفسيًا ليساعدك على إيجاد طرقٍ للسيطرة على الاكتئاب، من ضمنها الأدوية المضادة للاكتئاب antidepressants.
في حال عدم نجاعة العلاج والأدوية، قد يقترح الطبيب خيارين:
- العلاج بالصدمة الكهربائية ECT: حيث يستخدم نبضاتٍ كهربائيةً.
- التحفيز المغناطيسي التكراري للدماغ rTMS: يُستخدم نوعٌ خاصٌ من المغناطيس لتحفيز مناطقٍ معينةٍ من نشاط الدماغ؛ ويساعد ذلك أجزاء من الدماغ على التحكم بالمزاج بشكلٍ أفضل.
أنواع الاكتئاب المزمن
قبل تشخيص المرض بأنه اكتئابٌ مزمنٌ، من المهم التأكد من عدم وجود حالاتٍ طبيةٍ أخرى تسبب الأعراض، مثل أمراض الغدة الدرقية أو اضطرابات النوم. ويتفرع عن الاكتئاب المزمن عدة أنواعٍ تختلف في بعض الجوانب. لكنها تتشابه في التأثيرات طويلة الأمد على الصحة وطبيعة الحياة.تلك الأنواع هي:
- اضطراب الاكتئاب الجزئي Dysthymic disorder.
- الاكتئاب المزودج Double depression.
- الاكتئاب الرئيسي المزمن Chronic major depression.5
التغلب على الاكتئاب المزمن:
إن إيجاد العلاج المناسب هو النقطة الأهم للتغلب على الاكتئاب المزمن سواءً أكان مؤقتًا أم دائمًا. ورغم فائدة كل نوعٍ من العلاج فإنه من الضروري للمصاب أن يختار العلاج الأكثر راحة.
فأساس الاكتئاب المزمن هو إحساسٌ بضعف النفس، لذلك فالعلاج الأمثل هو اكتساب الثقة بالنفس. فإعادة ثقة المصابين بأنفسهم جزء مهم من السيطرة على الاكتئاب المزمن.
أكثر العلاجات ملاءمةً هي:
1-الأدوية المضادة للاكتئاب.
2-العلاج النفسي.
3-تعديل نمط الحياة: مثل عادات الطعام الصحية وممارسة رياضة يومية.
4-العلاجات البديلة: مثل التأمل واليوغا وتقنيات الاسترخاء.
علاج الاكتئاب بالقرآن
الاكتئاب مصطلح طبي يتضمن الاضطرابات النفسية بشكل واسعٍ وكبيرٍ، ممّا يسبّب المزاج السيئ الذي يُصعب على الفرد ممارسة الأمور والقيام بها، وينظر إلى الأمور بانّها ذات قيمة قليلة، وذلك إن كان الاكتئاب في أخف وأبسط حالاته، وفي المقابل قد يكون شديداً قوياً، ممّا قد يؤدي إلى تهديد حياة الفرد، وذلك بتفكيره في قتل نفسه، أو توقّف رغبته عن الحياة، وينقسم الاكتئاب إلى اكتئاب نفسي عصابي، واكتئاب عقلي ذهاني،و من الجدير بالذكر أنّه يمكن التخلّص من الاكتئاب باللجوء إلى القرآن الكريم تلاوةً وتدبراً، للوصول إلى انشراح الصدر وطمأنينته، حيث ورد في القرآن العديد من القصص التي تبيّن الابتلاء الذي وقع على الأنبياء والمرسلين عليهم الصلاة والسلام، وغيرهم من الصالحين، فمهما بلغت درجة ابتلاء العبد فلن يصل إلى درجة ابتلاء يوسف عليه السلام مثلاً. ومن الطرق التي يمكن للعبد اللجوء إليها في ذلك، جمع الكفّين وقراءة كلّ من سورة الإخلاص وسورة الفلق وسورة الناس فيهما، ثمّ النفث فيهما أيضاً،أي بصق الرذاذ الخفيف من الريق، ثمّ مسح الوجه بالكفين، ويمكن أيضاً مسح الجسد بقدر المستطاع، مع تكرار ذلك ثلاث مرات، كما يستطيع العبد تخصيص بعض الأوقات للقيام بذلك، منها: قبل النوم ليلاً، وعند القيلولة نهاراً، أو عند أي وقت آخر يريد الشخص أن ينام فيه، ويجب على المسلم الحرص على قراءة آيات القرآن الكريم ببطءٍ دون عجلةٍ، مع تدبّر ما فيها من معاني ودلالات وعبر، مع ضرورة زرع يقين الشفاء في النفس.
الاكتئاب الخفيف
عند حدوث الاكتئاب الخفيف قد تظهر على المصاب أعراض كتغير في العاطفة، وهذا النوع من الاكتئاب ليس خطيرًا، ولكن في بعض الأحيان إن تطورت درجة الاكتئاب من خفيفة إلى شديدة تصبح التغيرات في الحالة العاطفية أو المزاجية أكثر حدة مما يؤدي إلى زيادة الخطورة على المصاب، لذلك من الجيد أن تتم معالجة الاكتئاب في مراحل مبكرة، وتجدر الإشارة إلى أن تشخيص الاكتئاب ليس بالأمر السهل، لذا في هذا المقال سيتم شرح أعراض الاكتئاب وأسبابه وكيف يمكن تشخيصه وطرق العلاج والوقاية منه.
اعراض الاكتئاب الحاد عند الرجال
هناك بعض السلوكيات التي تميز سلوك الرجال عن سلوك النساء في حالة الاصابة بالاكتئاب، وتشمل ما يلي:
- يتجه الرجل المكتئب الى الهروب من الواقع، وتغيير البيئة التي جعلته في هذه الحالة فيقوم مثلا بقضاء الكثير من الوقت في العمل أو ممارسة الرياضة.
- الكثير من الرجال يتجهون الى شرب الكحول وتعاطي المخدرات عندما يصابون بالاكتئاب
- من الممكن أن يقوم الرجل ببعض الأفعال المشينة بسبب شعوره بعدم الراحة النفسية أو الاكتئاب، هذه الأفعال مثل التحكم المبالغ به والغضب الشديد دون مبرر.
- الهياج أو الغضب غير المبرر على الاخرين.
- من الممكن أن يقوم الرجال تحت سيطرة الشعور بالاكتئاب بارتكاب السلوك المحفوف بالمخاطر، مثل القيادة المتهورة أو لعب القمار والمراهنة على أشياء غير موجودة.
اعراض الاكتئاب بالتفصيل
- فقدان الرغبة في ممارسة الفعاليات اليومية الاعتيادية
- الإحساس بالعصبية والكآب
- الإحساس بانعدام الأمل
- نوبات من البكاء بدون أي سبب ظاهر
- اضطرابات في النوم
- صعوبات في التركيز
- صعوبات في اتخاذ القرارات
- زيادة أو نقصان الوزن بدون قصد
- عصبية
- قلق وضجر
- حساسية مفرطة
- إحساس بالتعب أو الوهن
- إحساس بقلة القيمة
- فقدان الرغبة في ممارسة الجنس
- أفكار انتحارية أو محاولات للانتحار
- مشاكل جسدية بدون تفسير، مثل أوجاع الظهر أو الرأس.
علاج الاكتئاب في المنزل
علاج الاكتئاب بدون دواء باستخدام الكلام:
هناك العديد من الأطباء النفسيين الذين يستطيعون تخفيف حدة أعراض الاكتئاب باستخدام مهاراتهم المختلفة في العلاج بالكلام فقد وجد العلماء أنه يمكن علاج الأفراد المكتئبين من خلال الكلام بعد ست جلسات فقط من العلاج النفسي.
فى تجربة قامت بها” الكلية الملكية للأطباء النفسيين”، لتوضيح علاج الاكتئاب بدون دواء باستخدام الكلام حيث قاموا بإحضار 20 مريضا بالاكتئاب،وتم خضوع 10 أفراد منهم للعلاج باستخدام مضادات الاكتئاب، وتم علاج علاج العشرة أشخاص الآخرون باستخدام جلسات نفسية ، تبلغ مدة كل جلسة حوالى ساعة من العلاج النفسي ثم تم تعريض كلا من الفريقين للكشف باستخدام الأشعة التليفزيونية، حيث وجدوا أن الأشخاص الذين خضعوا للعلاج باستخدام مضادات الاكتئاب، قد ازداد معدل تدفق الدم إلى مناطق محددة من المخ أما الأشخاص الذين تعرضوا إلى جلسات نفسية وكانوا يتكلمون عن مشاكلهم، فقد ظهرت لهم أيضا تدفقات في مناطق محددة من المخ.
لقد أصبح التأثير الناتج عن تناول العقاقير مشابها تماما التأثير الناتج عن الكلام في الجلسات النفسية، أي أن العلاج بالكلمات علاج فعال ومؤثر،وهو ما يطلق عليه العلاج النفسى التفاعلي ينبغي أن نوضح أن المناقشات السريعة غير مجدية في الجلسات النفسية، ولكن ينبغي أن يكون الحديث مكثف حتى يستطيع المريض أن يخرج الأمور المدفونة في أعماقه من مشكلات.
ولكن في حالة عدم الذهاب إلى الدكتور النفسي، ينبغي علينا أن نختار شخصا على درجة عالية من الفهم والإدراك حيث أن قدرتنا على الكلام والحديث عن أفكارنا وسط صخب الحياة، يسهم بقدر كبير في تخفيف ألآمنا.
علاج الاكتئاب بدون دواء باستخدام الموسيقى:
للموسيقى قدرة هائلة في التوغل والوصول إلى أعماق النفس البشرية.
لذلك لا تتعجب إذا رأيت أن هناك بعض الأشخاص يذرفون دموعا عندما يستمعون إلى مقطوعة موسيقية، ف للموسيقى قدرة هائلة على إظهار الحالات المزاجية المختلفة، وحالات الكآبة التي تنتابنا، ويرجع السبب في ذلك إلى أن الموسيقى ترتبط ارتباطا وثيقا بتجربة ما شخصية، أو حدث شخصي.
لذلك فنجد أن المستمع يربط ما بين المقطوعة الموسيقية التي يسمعها وبين التصور أو المشاعر الذاتية، ولذلك نجد أننا دائما عندما نريد أن نمر بنفس اللحظة والمشاعر فإننا نلجأ إلي الاستماع إلى أغنية أو مقطوعة موسيقية معينة.
انواع علاج الاكتئاب بالموسيقى:
حيث يطلب الطبيب من الشخص أن يقوم بإنتاج مجموعة مقاطع موسيقية أو أغاني مرتبطة بحياته ويتم تقسيم هذه المجموعة إلي 3 أنواع:
النوع الأول:
هو عبارة عن مجموعة مقاطع موسيقية او غنيات تشعرك بالحزن، أو بمعنى أصح تؤثر على حالات الاكتئاب الموجودة لديهم، غالبا ما تكون هذه الأغاني هي الأغاني أو الموسيقى ذات الإيقاع البطيء، أو فيما يطلق عليها الموسيقى السوداوية، يجب أن تكون هذه الأغاني ذات انطباع يعود بالشخص إلي الماضي.
النوع الثاني:
هو عبارة عن مجموعة أغاني ومقطوعات موسيقية تشعر الشخص بتقلب في المزاج، أو مناسبة للتحول غالبا ما تكون هذه الموسيقى ليست سعيدة أو حزينة، وإنما مناسبة للحالة التي يعيشها الشخص، ولكن لا تنسى أن تكون مثل هذه الأغاني لابد أن تكون تعني شيئا ما بالنسبة إلي هذا الشخص.
النوع الثالث:
هو عبارة عن مجموعة أغاني ومقطوعات موسيقية تعود بالشخص إلي لحظات السعادة.
غالبا ما تكون هذه المقطوعات الموسيقية ذات إيقاع زمني سريع، وموسيقاها مفعمة بالمشاعر والحيوية، وتبعث بمزيد من البهجة والفرح على الشخص الذي يسمعها، وبعد أن يقوم الشخص بتجميع تلك الأغاني والمقطوعات الموسيقية على اسطوانة خاصة به، يطلب منه أن يتم سماع هذه الأغاني بنفس الترتيب السابق، ويتم تكرار هذه العملية عدة مرات أسبوعيا، لمدة أسابيع قليلة، وبمرور الوقت سوف يكتشف الشخص أن هناك تحسنا واضحا على حالته، واستطاع أن يتخلص من حالة الاكتئاب المسيطرة على حالته.
سوف يشعر بمجموعة من المشاعر الفياضة لأطول فترة ممكنة، وربما عزيزي القارئ سوف تكتشف أن مثل هذه الطريقة تأخذ وقتا طويلا ، ربما يصل إلي يوم كامل حتى يستطيع الشخص ان يقوم بتجميع هذه الأغاني، ولكن ما المشكلة إذا كانت هذه الأغاني أو الموسيقى سوف تساهم في تحسين حالته من الاكتئاب.
علاج الاكتئاب بدون دواء باستخدام الحيوانات الأليفة:
قبل الدخول في تفاصيل نوعية هذا النوع من العلاج ،ينبغي أن نوضح أنه في بريطانيا يوجد أكثر من 7 ملايين كلب أليف يشاركون أصحاب منازلهم وما يزيد عن 8 ملايين قطة أليفة تبعث بجو من الطمأنينة والراحة على أصحابها.
كيف تؤثر الحيوانات الأليفة بعلاج الاكتئاب؟
- اقتناء حيوان أليف يقلل من الضغط والتوتر.
- اقتناء حيوان أليف يزيد من الإحساس العام بالصحة والعافية لدى صاحب هذا الحيوان.
- يحسن من الحالة المزاجية لدى المريض بشكل واضح.
- وجد أن الأشخاص المصابين بالأزمات القلبية، أن معدل الإصابة بتكرار الأزمة خلال العام الأول يقل بمعدل خمس مرات في حالة اقتناء هؤلاء الأشخاص للحيوانات الأليفة.
- الحيوانات الأليفة لها مشاعر ولها احتياجات، وبالتالي سوف تشعر أن هناك كائنا حيا يشاركك احتياجاتك وحياتك اليومية.
علاج الاكتئاب بدون دواء باستخدام التدليك:
لقد اتضح أن التدليك أحد أهم العوامل التي تساهم بشكل كبير في تقليل معدل ضغط الدم، ويخفف من آلام الرأس( الصداع).
في إحدى الدراسات التي أجرتها” كلية ميامى الطبية” ،وجدوا أن المرضى الذين تم إصابتهم بالاكتئاب قد انخفضت هرمونات الضغط لديهم، أثناء تلقيهم لجلسات التدليك، وقد أعلنوا بشكل واضح وصريح أنهم تمكنوا من النوم بشكل أفضل، ولعل مراكز التدليك تكون مكلفة إلى حد ما، ولكن هناك العديد من الأساليب التي من الممكن أن تتبعها في بيتك.
ان تقوم بها بنفسك دون أن تكلفك أي أموال، فهناك الطريقة الأكثر شيوعا وهى “التدليك الهندي للرأس” والذي يعتمد عليك وعلى تدليك جسمك باستخدام يديك، وقد وجد أن هذه الطريقة بالفعل لها القوة في إزالة الآلام، ويشفى الضغط والتوتر، ويرجع الفضل في هذه الطريقة إلي ” ناريندرا ميهتا” وهو هندي الجنسية ولد كفيفا.
ويمكن أن نقدم بعض الخطوات والنصائح لكى يستخدمها مرضى الاكتئاب لتخفيف حدة التوتر والقلق لديهم، ومن الممكن أيضا أن يستخدمها بعض الأشخاص في حالة إذا كانوا يتعرضون لضغوط شديدة وقوية، باتباع هذا التدريب.
خطوات التدليك الهندي للراس:
- ارتدي ملابس فضفاضة، واضعا كل من قدميك على الأرض، لكى تشعر كيف يمكن ببعض التدريبات البسيطة أن تزيل عنك القلق والتوتر.
- قم بتدليك فروة الرأس بالكامل، باستخدام كلا من إبهام اليدين، وباقي أصابعك، مستخلصا من أي شعور بالتوتر من خلال الحك والتدليك.
- قم بتدليك صدرك( المنطقة التي توجد بين عينيك وأذنيك) وذلك باستخدام حركات دائرية مستخدما اسفل كفيك.
- انظر إلي الأسفل، ثم قم بتدليك مؤخرة رأسك بداية من أعلى الرقبة، و متجها لأسفل، وذلك باستخدام يد واحدة في البداية، ثم باستخدام اليد الأخرى، ويمكنك أن تكرر هذا الإجراء عدة مرات.
