خزعة الرحم: دليلك الشامل
خزعة بطانة الرحم هي إجراء طبي يتم فيه إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من بطانة الرحم (بطانة الرحم) لفحصها تحت المجهر.
يتم فحص الأنسجة التي تمت إزالتها بحثًا عن السرطان أو أي تشوهات أخرى في خلاياها.عادةً ما يستغرق حوالي 10 دقائق.
لماذا يتم إجراء خزعة بطانة الرحم؟
قد يرغب طبيبك المختص في إجراء خزعة بطانة الرحم من أجل:
- العثور على سبب نزيف غير الطبيعي من منطقة بطانة الرحم.
- تشخيص سرطان بطانة الرحم.
- لأغراض الخصوبة.
- استجابة جسمك للعلاج الهرموني.
- حدوث نزيف طويل اثناء الدورة الشهرية.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- انقطاع الدورة الشهرية.
- نزيف بعد إنقطاع الطمث.
- نزيف بعد تناول دواء سرطان الثدي يسمى عقار تاموكسيفين.
- بطانة الرحم السميكة.
لا يمكنك اخذ خزعة من بطانة الرحم أثناء الحالات التالية:
- الحمل.
- اضطراب تخثر الدم.
- مرض التهاب الحوض الحاد.
- عدوى عنق الرحم أو المهبل الحادة.
- سرطان عنق الرحم.
- تضيق عنق الرحم، أو تضيق شديد في عنق الرحم
هل هناك تحضيرات قبل أن أخضع لخزعة الرحم؟
عامةً، لن تحتاج إلى القيام بأي تحضير قبل الإجراء. ولكن قد ينصحك الطبيب المختص الخاص بك بتناول مسكن للألم قبل 30 دقيقة من الخضوع خزعة الرحم.
ماذا يحدث أثناء فحص أخذ خزعة بطانة الرحم؟
قبل الخزعة، يتم تزويدك برداء أو ثوب طبي لارتدائه. في غرفة الفحص ، سيجعلك طبيبك المختص تستلقي على طاولة وقدميك في ركاب، ثم يبدأ الفحص كالاتي:
- يتم فحص الحوض السريع كما سيقوم طبيبك بتنظيف عنق الرحم بمحلول مطهر.
- قد يضع طبيبك المختص مشبكًا على عنق الرحم لإبقائه ثابتًا أثناء الإجراء. قد تشعر بالانزعاج الطفيف من المشبك.
- ثم يدخل طبيبك المختص أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يدعى أنبوبًا pipelle من خلال فتحة عنق الرحم، يمتد إلى عدة بوصات في الرحم.
- يقوم بتحريكه ذهابًا وإيابًا للحصول على عينة من نسيج بطانة الرحم. يستغرق الإجراء بأكمله حوالي 10 دقائق.
- يتم وضع عينة الأنسجة في سائل وإرسالها إلى المختبر لتحليلها. يجب أن يحصل طبيبك المختص على النتائج بعد حوالي 7 إلى 10 أيام من الخزعة.
ماذا يحدث بعد خزعة بطانة الرحم؟
بعد العملية، قد تستريحين لبضع دقائق قبل العودة إلى البيت وقد ترغبين في ارتداء وسادة صحية للنزيف.
من الطبيعي أن تشعري ببعض التقلصات الخفيفة أو النزيف المهبلي لبضعة أيام بعد العملية. خذ مسكنًا للألم وفقًا لتعليمات الطبيب المختص الخاص بك. تناولي الأدوية الموصى بها فقط.
لا تغتسلي ، أو تستخدمي السدادات القطنية ، أو تمارسي الجنس لمدة 2 إلى 3 أيام بعد خزعة بطانة الرحم.
قد يكون لديك أيضًا قيود أخرى على نشاطك البدني ويمكنك العودة إلى نظامك الغذائي العادي ما لم يخبرك الطبيب المختص عكس ذلك.
أخبري الطبيب المختص الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
- النزيف المفرط ، أو النزيف لفترة أطول من يومين بعد العملية.
- تسرب رائحة كريهة من المهبل.
- حمى أو قشعريرة.
- ألم شديد في أسفل البطن.
قد يعطيك الطبيب المختص تعليمات أخرى بعد الإجراء ، بناءً على حالتك.
خزعة الرحم ليست حاسمة . لأن العينة مأخوذه عشوائيًا من أنسجة بطانة الرحم، فقد تفقد الشمولية في بعض الأحيان ولا تكشف عن أي أورام سرطانية.
ولذلك إن لم تختف الأعراض التي أجريت الخزعة، لأجلها أخبري طبيبك المختص فقد تحتاجين إلى إجراء نوع اخر من الاختبارات للحصول على مزيد من المعلومات.
مدة نتيجة الخزعة
يمكن في الغالب الحصول على النتيجة خلال يومين أو ثلاثة فور القيام بأخذ الخزعة، وتستمر في بعض الأحيان نتيجة الخزعة سبعة أو عشر أيام عندما تكون الحالة معقدة بعض الشيء.
سرطان بطانة الرحم الخبيث
سرطان بطانة الرحم (بالإنجليزية: Endometrial cancer) هو سرطان ينشأ من بطانة الرحم (الغشاء المبطن للرحم)، يكون نتيجة للنمو غير الطبيعي للخلايا التي لديها القدرة على الغزو أو الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتكون العلامة الأولية غالبًا نزيف مهبلي غير مرتبط بفترة الحيض، كما يشمل أعراض أخرى مثل عسر التبول أو عسر الجماع أو ألم الحوض، ويكون سرطان بطانة الرحم أكثر شيوعًا بعد انقطاع الطمث.
تُعاني حوالي 40% من الحالات المرضية من البدانة، ويرتبط سرطان بطانة الرحم أيضًا بالتعرض المفرط لهرمون الإستروجين وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري، وبالرغم من أن تناول الإستروجين بمفرده يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم فإن تناول كل من الإستروجين والبروجستيرون معًا -كما هو الحال في معظم حبوب منع الحمل- يقلل من المخاطر، ويرتبط ما بين 2- 5% من الحالات بالجينات الموروثة من الآباء، وفي بعض الأحيان يُشار إلى سرطان بطانة الرحم على أنه “سرطان الرحم” على الرغم من أنه يختلف عن أشكال أخرى من سرطان الرحم مثل سرطان عنق الرحم والساركوما الرحمية ومرض ورم الأرومة الغاذية الحملي، ويُعد النوع الأكثر شيوعًا من سرطان بطانة الرحم هو سرطانة شبيهة ببطانة الرحم والذي يمثل أكثر من 80% من الحالات، يتم تشخيص سرطان بطانة الرحم عادة عن طريق خزعة بطانية رحمية أو عن طريق أخذ عينات خلال عملية تعرف باسم توسيع وكحت الرحم، وتُعتبر لطاخة عنق الرحم ليست كافية عادة لإظهار سرطان بطانة الرحم، لا يتطلب فحص منتظم للأشخاص المعرضين لدرجة طبيعية من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
أعراض سرطان الرحم
- ألم شديد
- نزيف غير طبيعي من المهبل بغير موعد الدورة الشهرية
- افرازات مهبلية غير طبيعية
- ألم في منطقة الحوض
- فشل في الكلى نتيجة إعاق عملها وعمل المسالك البولية بسبب تطور الإصابة بالسرطان.
- دورة شهرية غير طبيعية، يكون فيها نزيف غزير أو طفيف، أو تستمر لفترة طويلة من الزمن
- نزيف بعد الجماع
- ألم خلال عملية الجماع
مسحة عنق الرحم
مسحة عنق الرحم أو ما تعرف بإختبار عنق الرحم، هو إجراء يستخدم للكشف عن سرطان عنق الرحم مبكرًا.
حيث يتم التأكد من وجود خلايا سرطانية أم لا، عبر أخذ المسحة بالعيادة من أجل جمع خلايا متعددة من عنق الرحم وفحصها بالمختبر بحثا عن نمو غير طبيعي.
ومن الممكن أن تساعد مسحة عنق الرحم في الدلالة على مدى احتمال تطور السرطان مستقبلًا فهي تعتبر الخطوة الأولى والأهم في الشفاء من سرطان عنق الرحم ووقف تطوره في حال تشخيصه.
هل تؤلم مسحة عنق الرحم
من الجدير ذكره أن الفحص لا يسبب أي ألم ولكن قد يسبب انزعاج طفيف في نفس اللحظة يختفي عند إنتهاء الفحص فورًا.
مدة نتيجة مسحة عنق الرحم
بعد أخذ العينة من قبل الطبيب المعالج ستظهر النتيجة في غضون عدة أيام على النحو الاتي:
- النتيجة السلبية: وهي تعني عدم وجود أو نمو خلايا غريبة المظهر في عنق الرحم وهي النتيجة المرجوة من جميع النساء وبالتالي يتم عمل الفحص كإجراء إحترازي فقط لا أكثر بعد ثلاث سنوات من النتيجة.
- النتيجة الإيجابية: إذا كانت النتيجة إيجابية فهذا لا يعني بالخصوص أن المرأة مصابة بسرطان عنق الرحم ولكن قد يكون مؤشرًا على الإصابة بالتهاب خفيف أو تغييرات بسيطة في خلايا المنطقة يطلق عليها خلل التنسج أو النمو الشاذ.
وفي هذه الحالة يتم إعطاء المرأة بعض الأدوية والطلب منها بإجراء الفحص مرة أخرى في ظرف عدة شهور إذا لم تختف هذه الخلايا فحينها يتم عمل تنظير مهبلي وعمل المزيد من الفحوصات.
تجاربكم مع مسحة عنق الرحم
بعد الولادة مباشرة طلبت مني طبيبتي ان اقوم بمسح عنق الرحم في أول الأمر كنت خائفة للغاية من وجود أي مرض خبيث ولكن اكدت لي الطبيب انه مجرد فحص للاطمئنان على لذا قمت بمسحه عنق الرحم ولم يكن لها أي أضرار صحية، واجابت المسؤولة الصحية عن كل الاستفسارات و الاسئلة التي كانت تدور في ذهني.
