أمراض

الربو القصبي

الربو القصبي

الفرق بين الربو القصبي والربو الشعبي

الربو القصبي مرض يتسبب في ضيق متغير في القصبات الهوائية،

تأثرا بمثيرات وعوامل مختلفة، ولا يعد الربو مرض نفسي من حيث المنشأ.

ولكن هو التهاب مزمن، ليس بمعدي يستهدف جدران القصبات (الشعب الهوائية)،

ومما يوثر في حساسيتها وتصبح بصورة مبالغ فيها نتيجة لمثيرات محددة.

كما يؤثر في القصبات الهوائية الحساسة عن طريق تضييق قطرها، حيث يحدث التضييق

بسبب انقباض العضلات التي تبطن جدار القصبات.

وإفراز المخاط، الوذمة الجدارية، وبمرور الوقت يسوف يزداد سمك مركبات الجدار وتندبها، ي

تسبب القصبي ضيق القصبات في تهوية الأسناخ الرئوية alveoli.

والذي من الممكن أن يؤثر على معدل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، تعتمد حدة

ضيق التنفس التي يتعرض لها بمدى خطورة تضييق القصبات.

ينتشر الربو بصورة متساوية بين الجنسين، ومن الممكن أن يظهر للمرة الأولى في كل جيل،

من عهد الطفولة إلى الشيخوخة، بينما بالنسبة لانتشاره في العالم.

يقوم مرضى الحساسية الصدرية أو ما يسمى بالربو القصبي باستعمال جهاز تنفسي حساس وبالأخص عندما يكون عرضة لبعض من أسباب وعوامل المخرشة.

بحيث يتسبب في تضييق القصبات الهوائية والقصيبات بسبب حدوث التهاب موضعي لجدران هذه

القصيبات بزيادة إفراز المواد المخاطية التي توجد في القصبات.

بالإضافة إلى حدوث تضييق في القصبات الهوائية مما يؤدي إلى علامات الربو وهي السعال المزمن المستمر.

ومن الممكن ظهور علامات خفيفة مثل الخشخشة، والصفير خلال التنفس، ومن الممكن حدوث نوبات ربو من وقت لآخر.

ومن الممكن ظهور علامات الربو في ساعات الليل بصورة أساسية، أو عند بذل جهد جسدي.

اقرا ايضا الفرق بين الربو والحساسية الصدرية

علاج مرض الربو بشكل نهائي

يهدف العلاج في حالات الربو إلى الوصول لمرحلة استقرار المرض، واستمرار المريض في ممارسة

نشاطاته وحياته اليومية دون معوقات، ويكون ذلك من خلال تقليل عدد نوبات المرض والحدّ منها ما أمكن واستخدام أقل لموسعات القصبات.

تنقسم علاجات الربو إلى قسمين:

  • علاجات ذات تأثير طويل الأمد :وهي أدوية تُستعمل للتحكم بالربو على المدى الطويل،  القصبي منها الكورتيزون
  • المُستنشق والذي يعمل كمضاد التهاب في الشُعب الهوائية، ومعدلات الليكوترين التي ​ تساعد على تخفيف أعراض الربو لمدة تصل إلى 24 ساعة، ومحفزات (بيتا2) طويلة الأمد والثيوفيلين اللتان تعملان على توسيع الشُعب الهوائية.
  • علاجات ذات مفعول قصير الأمد :وهي أدوية تُستخدم لعلاج أزمات الربو ونوبات الربو الحادة مثل محفزات (بيتا2) قصيرة الأمد،
  • وابرتروبيوم، والكورتيزون بالفم والوريد.

لغاية الآن لا يمكن علاج مرض الربو بشكل نهائي، حيث لغاية الوقت الحالي لا يوجد علاجات نهائية لمرض الربو. ونظراً لطبيعة المرض المزمنة والتي تحمل في طياتها نشاطاً مناعياً،

فإنّ الابتعاد عن محفزات المرض بالإضافة لمتابعة الحالة مع الطبيب المختصّ بالأمراض الصدرية وأخذ العلاجات اللازمة والالتزام بها،

كل ذلك من شأنه السيطرة على مرض الربو بشكل نهائي وتحسين الأعراض المصاحبة له وتقليل حدوث نوبات الربو،

مما ينعكس إيجاباً على جودة حياة المريض وقدرته على ممارسة حياته بشكل طبيعي

اقرا ايضا التهاب الشعب الهوائية معدي

هل الربو القصبي يؤثر على القلب

إن أسباب ضيق التنفس وخفقان القلب عديدة وقد تشير لمشكلة صحية خطيرة،

كما تعد من أكثر المشاكل الشائعة خصوصًا عند فترة النوم، مما يشكل أرق شديد وعدم القدرة على النوم وقد يشكل خطورة أيضًا على الحياة.

يرتبط ضيق التنفس ارتباطًا وثيقًا بخفقان القلب، إذ عندما يحدث ضيق التنفس القصبي بسبب الربو أو الإنسداد

الرئوي يعمل القلب جاهدًا إلى زيادة جهده لضخ أكسجين كافي لباقي خلايا الجسم،

وإن زيادة هذا الجهد يؤدي إلى تسارع نبضات القلب وعدم انتظامه.

معظم أسباب ضيق التنفس تأتي بسبب أمراض القلب والرئتين، لأن الجهازين يشاركان بنقل الأكسجين

إلى الجسم وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

يتم تنظيم التنفس بواسطة الدماغ والتفاعل المعقد بين المواد الكيمائية في الدم والهواء الذي نتنفسه، وتلعب

مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون وكمية الهيموجلوبين في الدم  دورًا مهمًا في تنظيم معدل التنفس.

تشمل أسباب ضيق التنفس أحد الأسباب التالية:

  • الربو.
  • الإنسداد الرئوي الحاد.
  • رد الفعل التحسسي.
  • التسمم بأول أكسيد الكربون.
  • النوبات القلبية.

اقرا ايضا علاج ارتجاع المريء

الوقاية من الربو القصبي

 تجنب مسببات الحساسية

وبمكن ذلك باتباع الخطوات التالية:

  • التقليل من التعرض المهني والبيئي لمسببات الحساسية، والمهيجات،
  • والحالات الجسدية التي تسبب تفاقم أعراض الربو.
  • إذا كنت مدخنًا فابدأ  برنامجًا للإقلاع عن التدخين، خاصةً إذا ارتبط التدخين بصعوبة الوقاية من الربو،
  • أو السيطرة الكافية على أعراضه.

 احصل على التطعيمات القصبي

احصل على لقاح الإنفلونزا كل عام للحماية من فيروس الإنفلونزا،

الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الربو لديك لأيام أو أسابيع.

ومن الجدير بذكره أن الربو يجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات القصبي الإنفلونزا،

مثل: الالتهاب الرئوي، ودخول المستشفى بسببها.

 تناول أدوية الربو كما هو موصوف

عادةً ما يتم استنشاق أدوية الربو من خلال جهاز صغير يسمى البخاخ،

أو عن طريق جهاز استنشاق المسحوق الجاف (DPI).

ولكي تعمل أجهزة الاستنشاق بشكل جيد، يجب عليك استخدامها بالشكل الصحيح،

لذا اطلب من طبيبك أو ممرضك أن يراقبك ويفحص صحة استخدامك للجهاز.

في حال كنت تعاني من نوبات الربو الشديدة، فمن المحتمل أن يكون لديك دوائين مختلفين

اقرا ايضا عمر ناصر القصبي الحقيقي

تشخيص الربو

قياس التنفس

هذا هو الاختبار الأساسي الذي يستخدمه الأطباء بوجه عام لتشخيص الربو لمن هم بعمر 5 سنوات أو أكبر.

وللمساعدة على تحديد مدى جودة وظيفة الرئتين (الوظيفة الرئوية)،

يأخذ المريض نفسًا عميقًا ويخرج القصبي النفس بقوة (زفير) داخل أنبوب متصل بجهاز قياس التنفس.

يعمل هذا على تسجيل كلٍ من كمية (حجم) الهواء الخارج وسرعة الزفير. إذا كانت بعض القياسات أقل من الطبيعي مقارنة

بشخص من نفس السن، فقد يشير ذلك إلى أن الربو قد تسبب في ضيق ممرات الهواء.

بعد أخذ قياسات اختبار الرئة، قد يطلب منك الطبيب استنشاق دواء للربو من أجل فتح ممرات الهواء،

ثم إعادة إجراء الاختبار. قد يعني تحسن قراءة الاختبار بشكل كبير بعد تناول الدواء أنك مصاب بالربو.

اختبار التحدي

إذا كانت نتائج قياس التنفس طبيعية أو قريبة من الطبيعي، فقد يجرب الطبيب تحفيز أعراض الربو حيث يجعلك تستنشق مادة تتسبب في ضيق ممرات الهواء لدى المصابين بالربو، مثل الميثاكولين.

إن كان يبدو أنك تعاني من الربو يتم تحفيزه بممارسة الرياضة (الربو الذي يحفزه الجهد البدني)، فقد يُطلب منك القصبي القيام بنشاط بدني لرؤية ما إذا كان هذا النشاط يحفز الأعراض لديك.

بعد أيٍ من الإجراءين، سيتم إجراء اختبار قياس التنفس لك مرة أخرى. إذا ظلت قياسات اختبار التنفس طبيعية، فأنت على الأرجح لست مصابًا بالربو. ولكن إذا انخفضت القياسات بشكل كبير، فقد تكون مصابًا بالربو.

اقرا ايضا علاج الكحة مع ألم في الصدر

السابق
الربو التحسسي
التالي
نغزات الصدر

اترك تعليقاً