تمزق غضروف الركبة

تمزق غضروف الركبة:

يمكن أن يتعرض غضروف الركبة للتلف أو القطع وذلك بدرجات مختلفة.

إليك في المقال أهم المعلومات حول درجات تمزق غضروف الركبة وطرق العلاج.

التعايش مع تمزق غضروف الركبة:

درجات قطع غضروف الركبة:

غضروف الركبة هو نسيج ضام مرن يغطي النهايات العظمية، وهو يسمح للمفاصل بالحركة بشكل سلس ويحميها من الاحتكاك.

بالرغم من صلابة الغضروف بعض الشيء إلا أنه قد يتعرض للكسر أو القطع أو الجرح لعدة أسباب، مما يسبب الألم وعدم القدرة على تحريك العضو.

قد يتعرض غضروف الركبة للقطع أو التمزق ويكون ذلك لعدة أسباب

منها: الإصابة المباشرة، أو الالتهابات الشديدة، أو الحوادث

ويكون ذلك بدرجات مختلفة حسب حدة وشدة القطع، وتقسم درجات قطع غضروف الركبة إلى الاتي:

درجة 0	غضروف طبيعي.
درجة 1	طراوة الغضروف مع الانتفاخ والإحساس بالألم ومحدودية الحركة.
درجة 2	شقوق خارجية في الغضروف لم تتجاوز 1.5 سنتيمتر، ولم تصل عظام ما تحت الغضروف.
درجة 3	شقوق عميقة في الغضروف تجاوزت 1.5 سنتيمتر مع أو بدون وصول الشق لعظام ما تحت الغضروف.
درجة 4	الدرجة الأكثر خطرًا وفيها تكون العظام ما تحت الغضروف مكشوفة تمامًا.

أعراض تلف أو قطع غضروف الركبة:

في ما يأتي أبرز الأعراض التي تظهر عند التعرض لأي درجات قطع غضروف الركبة ما عدا الصفر، لكن ضمن اختلافات بحدة هذه الأعراض:

• ألم شديد في مفصل الركبة، ويزداد سوءًا مع الحركة أو يستمر مع الراحة أيضًا.
• التورم أو الانتفاخ.
• خشونة المفصل.
• انفصال الغضروف أو المفصل من مكانه.

اقرأ أيضاً: أكلات تساعد على النمو

علاج تمزق غضروف الركبة:

بحسب درجات قطع غضروف الركبة يكون العلاج، والذي غالبًا يتضمن الطرق الاتية:

1. العلاجات المنزلية:

يتم اعتماد العلاجات المنزلية لحالات قطع الغضروف أو التمزق البسيط، وتمثلت هذه العلاجات في الاتي:

• استخدام دعامة للركبة.
• إراحة العضو المصاب.
• رفع العضو المصاب.
• تطبيق الكمادات الباردة.
• تناول الأدوية المسكنة، مثل:
  • الأسيتامينوفين (Acetaminophen).
  • الأيبوبروفين (Ibuprofen).

2. عملية تنظير للغضروف:

يتم اللجوء أحيانًا لعملية التنظير لصقل أو تمليس الغضروف المصاب

ويكون التخدير في عملية تنظير الغضروف إما موضعيًا حول الركبة أو تخديرًا للعضو أي تخدير الرجل كاملة أو تخديرًا كاملًا أحيانًا أي أن الشخص ينام أثناء إجراء العملية.

تتم عملية تنظير الغضروف اعتمادًا على درجات قطع غضروف الركبة و تتم العملية كما الخطوات الاتية:

1. يقوم الطبيب بفتح شق صغير.
2. يضخ الطبيب المحلول الملحي داخل الشق لتوسعة الأوعية وسهولة إدخال المنظار والكاميرا.
3. يقوم الطبيب بإصلاح القطع ثم سحب المحلول الملحي من حول المفصل والغضروف وإغلاق الجرح بالغرزة الطبية.

3. استبدال الركبة:

في الحالات الشديدة وتهتك الركبة أي أن درجات قطع غضروف الركبة كانت عالية

يمكن اللجوء لعملية استبدال مفصل الركبة بمفصل صناعي، بحيث يتم ربط الالة المعدنية أو البلاستيكية بالناهية العظمية بدلًا من الغضروف أو المفصل المتهتك.

يوجد بعض الشروط قبل إجراء هذه العملية، وتمثلت هذه الشروط في ما يأتي:

• التأكيد على موافقة المريض على إجراء العملية بالتوقيع على محتوى خاص بتعليمات العملية.
• أخذ كامل المعلومات حول السيرة المرضية ثم إجراء فحص سريري شامل.
• التأكد من أن المريض لا يأخذ أي أنواع من حساسية الأدوية و خاصةً أدوية التخدير في حال كنت يعاني منها.
• التأكد من أنه تم إيقاف الأدوية المميعة للدم والمضادة للتخثر بالاتفاق من الطبيب المختص قبل إجراء العملية بأسبوعين على الأقل.
• يجب الصيام عن الطعام والشراب لمدة أقلها 8 ساعات قبل إجراء العملية.

4. زراعة الأنسجة:

زراعة الأنسجة من العمليات الحديثة المستخدمة في الطب الحديث لعلاج قطع غضروف الركبة

وأيضًا يتم هذا النوع من العلاجات في حالة كانت درجات قطع غضروف الركبة متقدمة.

زراعة الأنسجة تتم بزراعة أنسجة غضروف سليمة بعد نموها في المختبر وزرعها في مكان الأنسجة المصابة.

اقرأ أيضاً: طرق علاج آلام الركبة في المنزل

تمارين لعلاج تمزق غضروف الركبة:

• تعتبر التمارين البدنية من أكثر الطرق صحة وأمانًا لعلاج تمزق غضروف الركبة وفقًا للعديد من الدراسات، تساعد التمارين في الحفاظ على مرونة المفاصل أو تقليل تصلب العضلات و تقوية الغضروف المسؤول عن حماية حركة المفاصل.
• وقد أظهرت هذه الدراسات أن الأنشطة البسيطة (مثل المشي أو أداء أنواع معينة من التمارين) يمكن أن تخفف الألم وتنعيم المفاصل، كما يُنصح بالاستمرار في ممارسة الرياضة الخفيفة لتقوية عظام المفاصل أو زيادة القدرة على تحمل الوزن و خاصة لمن يشكو من زيادة الوزن.

فيما يلي أفضل التمارين لتقوية الركبة:

تمارين التمدد

• تمارين التمدد لشد عضلات الجسم وخاصة عضلات الركبة.
• من التمارين الرئيسية تليين مفصل الركبة تمارين الشد، يحافظ على سلامة الجسم وقوة عضلات المفاصل، لذلك يفضل أن يلتزم الإنسان، على أداء تمارين شد العضلات ثلاث مرات في الأسبوع لمدة عشر دقائق في كل مرة.
• قف واثني جسمك للأسفل عن طريق تشبيك يديك ومدهما للأمام، تنفس وعند الزفير تمدد ببطء، ثم عد إلى عشرة وكرر هذا التمرين من 3 إلى 5 مرات لمدة عشر دقائق في كل مرة، مع الحرص على تجنب شد العضلات أثناء تمارين التمدد، يجب أن يتم التمدد ببطء.
• تمرين القرفصاء
• يمكن استخدام هذا التمرين لعلاج الركبة غير المستوية وتقوية العضلات، قم بمد ذراعيك إلى مستوى الكتف، ثم قم بشبك أصابعك معًا، اثن ركبتيك للأمام بزاوية 90 درجة وضع قدميك بشكل مسطح على الأرض، خذ نفسًا عميقًا وتنفس من خلال فمك وأنت تتنفس قبل العودة للوضع الرئيسي، تنفس ثلاث مرات.
• كرر التمرين عشر مرات.

تمرين تمدد الساقين

• قف مستقيم يمكنك استخدام الجدران أو الأبواب للدعم، ثم اثن رجلك اليمنى إلى اليمين واسحب الجزء العلوي من قدمك اليمنى باتجاه الورك الأيمن حتى تشعر بالتمدد تحت فخذك الأيمن، شغل هذا المنصب لمدة 30 ثانية. ثم كرر التمرين بالساق اليسرى.

تمرين إطالة العضلة

• استلق على الأرض، متكئًا على ظهرك افرد قدميك واقرد ساقيك، حاول شد عضلات الساق بحيث تكون في حالة صعود لمدة 30 ثانية، ثم أنزل قدميك واسترح لمدة نصف دقيقة، كرري مع القدم الثانية، كرر التمرين عشر مرات.

تمرين جذب الركبة

قف مستقيما، أجذب ركبتك اليمنى وارفعها نحوك وأمسكها بكلتا يديك، واجعلها قريبة من صدرك

ثم نخفضها الى الأرض كرر مع الركبة الثانية، كرر التمرين عشر مرات.

تمرين الكرسي

اجلس على كرسي ثم ارفع ساقك اليمنى لتقويمها أو شد عضلات ساقيك للأمام ثم وضع ساقيك على الأرض

واسترح لمدة 30 ثانية، كرر هذا التمرين بالساق الأخرى، كرر التمرين خمس عشرة مرة.

تمديد الساق بالشريط الرياضي

يُعرف هذا التمرين أيضًا باسم تمرين تمديد الساق وهو مفيد بشكل خاص العضلات الرباعية الرؤوس.

ستحتاج إلى شريط رياضي لخلق المقاومة، مما يساعد على تقوية عضلات أوتار الركبة والأربطة.

أدخل الشريط في ساق واحدة من المقعد ثم أدخل الساق بحيث يلتف الشريط حول منطقة الكاحل و ارفع الركبة ببطء حتى تصبح مستقيمة.

ثم عد إلى وضع البداية وكرر التمرين من 12 إلى 15 مرة كل رجل.

الجلوس واستخدام الشريط الرياضي

• أنت أيضًا بحاجة إلى شريط مطاطي، ثم الجلوس على الأرض، والانحناء قليلاً، ثم ثني ساقيك في منتصف الطريق.
• ثم لف الشريط المطاطي على قدم واحدة.
• وشد الشريط لزيادة المقاومة.
• ثم ابدأ ببطء افرد الساقين وكرر تمرن 15 مرة لكل قدم.
• إذا كان بإمكانك الحفاظ على توازنك.
• كرر التمرين برجليك الاثنين.

تمرين عضلة الفخذ

عضلات جانبي الفخذ هي عضلات تمتد من جانبي الفخذ وتمر عبر مفاصل الركبة

يمكن أن تساعد تقوية هذه العضلة في تخفيف تمزق غضروف الركبة أو يمكن القيام بذلك عن طريق رفع الكعب

قف مع تقريب ساقيك من بعضهما أو ارفع كعبيك و اتكئ على باطن قدميك و اثبت على هذا الوضع لمدة عشر ثوانٍ ثم استرخ مرة أخرى

كرر التمرين عشر مرات، يمكنك رفع الأثقال أثناء التمرين لزيادة صعوبة التمرين.

اقرأ أيضاً: علاج التهاب مفاصل الركبة بالأعشاب

علاج تمزق غضروف الركبة بالأعشاب:

إنّ المشاكل التي تواجه غضروف الركبة تشكل عائق كبير عند كل مصاب لأنّها تُسبب أوجاع كبيرة كما أنّها تمنع من القيام بالأنشطة اليومية بسهولة

وهناك مجموعة كبيرة من الأعشاب الطبيعية التي يمكن استخدامها في علاج غضروف الركبة

وفيما يلي أهم هذه الأعشاب:

البابونج: يمتاز البابونج باحتوائه على اللتيولين والفلاوفيندات والهيدروكسي كومارين أو الازولين

فهذه المركبات تعمل على علاج الالتهابات أو ألم الركبة والرقبة كما أنّ شرب منقوع البابونج يوميًا يقلل من الارتشاح والتورم.

التين الطازج أو المجفف: يساعد في العلاج والشفاء من أمراض غضروف الركبة.

الملفوف: إنّ الملفوف يُعدّ من الأغذية المهمّة في علاج هشاشة العظام أو التّخلّص من آلام المفاصل.

البروكلي: يساعد البروكلي في علاج غضروف الركبة وذلك للتخلص من خطر الجذور الحرة المسببة للالتهاب، وبالتالي فهو يعمل على وقاية الجسم من التهابات المفاصل، بالإضافة إلى احتوائه على نسبة عالية من الفيتامينات الضرورية مثل E ،k ،A للحفاظ على صحة المفاصل أو العظام.

الكرفس: يقوم بعلاج مرض النقرس أو تورم المفاصل.

الفاصولياء: وذلك لاحتوائها على أحماض أمينية أو البروتينات التي تساهم في بناء الأنسجة الغضروفية.

اقرأ أيضاً: تمزق أربطة القدم

أضرار عملية تمزق غضروف الركبة:

على الرغم من الإيجابيات الكثيرة لعمليات غضروف الركبة بتحسين الحركة و تخفيف الألم إلا أن هناك بعض الأضرار أو الأعراض التي قد تنشأ من العمليات بأنواعها، إليك التفاصيل في ما يأتي:

1. أضرار عملية استبدال الركبة

يتم اللجوء لعملية استبدال الركبة في الحالات الشديدة من تلف الركبة والغضروف والتأثير سلبًا على الحياة، كما لها فوائد عديدة فإن أضرار عملية غضروف الركبة من هذا النوع تتمثل بالاتي:

• الشعور بمحدودية بسيطة في الحركة.
• الشعور بالانزعاج أحيانًا لأن الركبة المستبدلة من المستحيل أن تكون بسلاسة أو مرونة الركبة الطبيعية.
• الانزعاج من النقر أو الطقطقة للركبة الصناعية.
• الخدران الذي قد يستمر لفترة أو يسبب الإزعاج.
• إمكانية تاكل الركبة الصناعية، وتزداد احتمالية ذلك عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الرياضيون.

2. أضرار عملية تنظير غضروف الركبة

إن عملية تنظير الركبة من العمليات الشائعة، يتم استخدام المنظار للوصول إلى مفصل وغضروف الركبة ومعاينتهما لحل المشكلة الموجودة أو الكشف عنها.

بشكل عام إن عملية التنظير سهلة وتعد أضرار عملية غضروف الركبة من هذا النوع محدودة، ولكن قد تحدث بعض العواقب والأضرار في 5% من الحالات، وتشمل هذه الأضرار على:

• الانتفاخ والتورم

يحدث الانتفاخ بسبب الالتهابات أو العدوى ما بعد العملية و يمكن تخفيف التورم بالاستراحة و تطبيق الكمادات الباردة أو رفع العضو المصاب.

• خشونة الركبة

والتي تنتج من تكون الأنسجة حول الندبة في مكان العملية أو بسبب الانتفاخ الدائم في الركبة.

• استمرار تحطم الغضروف

قد يعاني بعض المرضى وخاصة الذين يعانون من التهاب المفاصل من خطر استمرار تاكل الغضروف ما بعد عملية التنظير فلا يفضل استخدام التنظير لهم بسبب تفاقم أو زيادة المرض والأعراض أحيانًا.

وقد يحدث أحيانًا ما يسمى تنخر العظم ما بعد عملية التنظير.

• العدوى

أيضًا من أحد أضرار عملية غضروف الركبة، قد تحدث العدوى البكتيرية في منطقة الجرح و يعد سطحيًا أو قد يحدث في المفصل نفسه الذي يعد أكثر خطرًا.

• حدوث الجلطات

يمكن أن تزيد العمليات بشكل عام من خطر حدوث الجلطات أو يزداد خطر حدوث الجلطات عند الأشخاص من هم أكثر عرضة من غيرهم لوجود بعض العوامل التي تساعد على ذلك

منها: التدخين أو الإصابة بأمراض الدم وعدم الحركة أو تناول حبوب منع الحمل.

3. أضرار عملية زرع غضروف الركبة

تتم العملية بتعبئة الغضروف التالف بأنسجة غضروف اخر تم نموها في المختبر و تكون أضرار عملية غضروف الركبة من هذا النوع كالاتي:

• تضخم أو زيادة في حجم الخلايا.
• فشل اندماج ما بين أنسجة الغضروف المزروعة مع أنسجة الغضروف الأصلي.
• تجدد غير كافي لأنسجة الغضروف.
• تمزق أو انفصال لأنسجة الغضروف السليمة بالقرب من مكان الزراعة.

اقرأ أيضاً: أفضل مرهم لعلاج تمزق أربطة الركبة

أدوية لعلاج غضروف الركبة:

اسم الدواء	Drug Name	الشركة
سيكلوفوسفاميد	CYCLOPHOSPHAMIDE 1000MG VIAL	ORION PHARMA
السيكلوفوسفاميد	CYCLOPHOSPHAMIDE 100MG VIAL	ORION PHARMA
سيكلوفوسفامد	CYCLOPHOSPHAMIDE 200MG VIAL	ORION PHARMA
سيتوكسان	Cytoxan
إندوكسان	ENDOXAN TAB. 50MG	BAXTER ONCOLOGY
اندوكسان	ENDOXAN. VIAL 500 MG	BAXTER ONCOLOGY
الاندوكسان	ENDOXAN. VIAL 1 GM.	BAXTER ONCOLOGY
ايندوكسان	ENDOXAN. VIAL 200 MG	BAXTER ONCOLOGY
نيوسار	Neosar
ميثوتريكسيت ايبوي	METHOTREXATE “EBEWE 10MG-ML AMP	EBEWE PHARMA
ميثوتريكسيت	METHOTREXATE “EBEWE” 100MG-ML VIAL	EBEWE PHARMA
ميثوتركسات	METHOTREXATE “EBEWE” 10MG-ML VIAL	EBEWE PHARMA
الميثوتركسات	METHOTREXATE 2.5MG TAB	EBEWE PHARMA
الميثوتريكسات	METHOTREXATE 25MG-1ML VIAL	HOSPIRA AUSTRALIA
الميتوتركسات	METHOTREXATE ROGER BELLON 500MG VIAL	sanofi-aventis
ميتوتركسات	METHOTREXATE ROGER BELLON 5MG V.	sanofi-aventis

 

اقرأ أيضاً: أسباب تآكل غضروف الركبة